乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
乙肝停药主要包括抗病毒，包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。
一般来说，大三阳转成小三阳，病毒检测不出来，而且疗程满一年，乙肝表面抗原也没有下降的迹象，可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年，那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年，因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物，至少要治疗四年以上的乙肝大三阳，大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物，直到乙肝表面抗原转阴。
乙肝大三阳肝功能正常，也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性，会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触，包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染，因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性，主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关，与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高，传染性越强；反之，则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染，关键看自身免疫功能，是否有乙肝表面抗体阳性。
乙肝大三阳传染，可以及时的采取治疗，采取抗病毒药物治疗，同时需要进一步的检查一下病毒量的状况是否是正常的，多注意观察。怀孕期间要注意保暖，避免着凉，养成良好的生活习惯。
目前临床上还没有针对大三阳的特效药物，儿童出现大三阳后，要做肝功能的检测，肝功能一般可以不用药，但要定期做肝功能检测。
儿童若有肝功能不正常，可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复，那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜，要有充足的睡眠，要经常做体检。
如果有大三阳，也是可以要孩子的，如果目前已经怀孕，首先需要化验乙肝病毒指数，如果乙肝病毒指数高，说明具有传染性，怀孕24-28周以后及时抗病毒治疗，建议用抗乙肝病毒b类药，同时孩子出生以后，及时注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗。如果目前还没有怀孕，乙肝病毒指数高，建议抗病毒治疗，将乙肝病毒指数控制到正常水平，同时肝功正常，病情稳定以后可以怀孕，定期复查乙肝病毒指数。
