为什么服用阿托伐他汀钙片4周甘油三酯升高

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全部症状:血压,血脂高

发病时间及原因:有家族史,两月前开始正规治疗

治疗情况:2011-3-8化验结果: 胆固醇 TC=6.56, 甘油三酯 TG=2.23,HDL-C=1.73,LDL-C=3.82,
服用阿托伐他汀钙片4周后2011-4-6化验结果:胆固醇 TC=4.59, 甘油三酯 TG=2.80,HDL-C=1.52,LDL-C=1.80,
为什么服用阿托伐他汀钙片4周甘油三酯反而升高了??
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:高脂血症,需要注意一下几点,1、限制高脂肪食品:严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。 2、改变做菜方式:做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主。少吃煎炸食品。 3、限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。 4、减轻体重:对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2公斤为宜。 5、加强体力活动和体育锻炼:体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质。 6、戒烟,少饮酒:适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低。因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或长期饮酒,则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。
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这种药物久服后会引起血糖升高,还可能会出现新发的糖尿病,或者糖尿病的加重。在日常生活中可以通过低脂、低盐、低糖饮食干预,以及运动来协同降脂的作用,一定要在专业人士的指导下进行使用,不可盲目的使用药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

阿托伐他汀以及其他的他汀类药物长期服用,可能会造成血糖升高,如空腹血糖、糖化血红蛋白升高、甚至可能会出现新发的糖尿病,或者糖尿病的加重,目前无较好的解决办法,但对冠心病、脑卒中、糖尿病病人存在血脂异常等高危人群需权衡利弊继续使用阿托伐他汀,同时通过低脂、低盐、低糖饮食干预,以及运动来协同降脂的作用,具体用药请结合临床,由面诊指导为准。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

该药是降低血脂的药物,一旦血脂正常需要停药,不主张长期服用。低盐低脂饮食,适当的运动和锻炼,是控制血脂的关键。副作用是升高肝脏的转氨酶,如果转氨酶升高需要停药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阿托伐他汀钙片不可以长期服用,阿托伐他汀主要是降低血脂的作用,同时有稳定斑块以及改善内皮细胞功能的作用,如冠心病、心肌梗死、脑卒中此类患者血管内皮有一定损伤,长期脂质的形成会造成血管狭窄或阻塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,脂肪肝患者能吃阿托伐他汀钙片。
通常,阿托伐他汀钙片可以治疗脂肪肝。脂肪肝主要是由于体内的血脂高,或是身体脂质代谢不正常,引起的肝脏内脂肪浸润造成的。轻度脂肪肝可以通过适当的运动来改善。如果脂肪肝病情加重,血脂偏高,可以配合药物进行治疗,可以服用阿托伐他汀钙片降血脂药物,可以起到降血脂、减轻脂肪肝的作用。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

辛伐他汀属于一代降脂药,阿托伐他汀属于第二代。降脂幅度的区别,阿托伐他汀降脂幅度较强,可超过40%,辛伐他汀仅30%左右。辛伐他汀明确规定晚上用药,而阿托伐他汀任何时间均可用药。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征