何医生你好,我胆囊己切除了快30年了,今年6月份时候我因.....

会员75880481 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
何医生你好,我胆囊已经切除了快30年了,今年6月份因背上感觉有些不舒服,平时感觉怕冷,有过几次发烧,去做了检查,结果肝内胆管扩张并积气。右肝为主肝内胆管结石伴炎症,糖类抗原199大于1000。10月1日去医院住院7天,挂了盐水消炎,这几天背上还有不舒服。
曾经治疗情况和效果:
查过PET-CT栏提示,左右肝内胆管及胆总管积气扩张,右肝内胆管结石,胆总管改变。
想得到怎样的帮助:
请求何医生给我治疗,谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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柴瑛 主治医师 佳木斯大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见的,多发的,脊柱,关节,创伤等疾病。
已帮助用户: 1
问题分析:那你现在这个情况这些临床症状又重新出现了的话那你这个时候就应该重新去医院复查看一看了,因为你现在这个肝内胆管结石应该要考虑手术了。
意见建议:毕竟你现在这个地方经过了保守治疗的同时你这个症状再重新复发重新出现。
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涂锐 医师 宜黄县人口和计划生育服务中心外科 一级甲等
擅长:腱鞘囊炎,肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,肌腱粘...
已帮助用户: 9819
问题分析:你好,从你的症状看,肝内胆管结石主要引起腹痛,寒战高热,黄疸,典型的夏科三联征。体检主要有剑突下和右上腹深压痛。
意见建议:你好,我的建议是首先行非手术治疗,行抗炎,解痉,止痛,利胆,纠正水电解质平衡,保守无效,行胆总管切开取石加T管引流。
相关问答

胆囊切除后不会有结肠癌,胆囊切除跟患上肠癌没有什么直接联系,胆囊切除是没有什么太大影响的,定期检查,一旦发现结石应及时医治。平食物以清淡为宜,高脂肪食物的摄入要适量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆囊切除后一个月左右就可以恢复正常。可以口服一些消炎药或者注射消炎针治疗,少吃辛辣刺激的食物,避免饮酒,适当的锻炼身体,促进血液循环。注意清淡饮食,注意好好休息,促进身体恢复。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除后,不会再患胆囊炎,很可能是由于肝内胆管结石引起的胆汁排泄不畅导致的,可以口服消炎利胆片等药物治疗。由胆囊切除造成的口苦,会随着时间慢慢消失的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊切除术后出现疼痛,有可能原有的疼痛并不是由于胆囊病变所造成的,有可能和胃窦,十二指肠溃疡有关,可以进一步行胃镜等相关检查。也有部分胆囊切除术后出现胆囊切除术后综合症。有些是一过性疼痛,而有些有可能呈持续性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果没有糖尿病,没有严重的肝硬化、肝腹水,胆囊切除手术后第二天可以拆线。因为微创手术所行的穿孔,这种孔径直径在1cm以下,不至于造成切口裂开,只要切口没有渗血,即使拆线,伤口都会慢慢恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

应当以高维生素、高蛋白的清淡、易消化饮食为主,并不会影响到机体的营养状态,也不会影响到切口以及创面的愈合,也可多进食豆制品、鱼肉、瘦肉,因此并不需要给予特殊的营养品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病