不一定是乙肝。ALT和AST同时升高，说明肝脏有损伤，受损的肝细胞释放出谷丙转氨酶和谷草转氨酶。肝脏损伤的原因可以是乙肝，也可以是其他类型的肝炎，包括甲肝、丙肝、戊肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自免肝等，都可以引起ALT和AST同时升高。
ALT/AST的比值是指谷草和谷丙的比值，正常人群谷草和谷丙比值约为1.15左右，也就是谷草转氨酶较谷丙转氨酶稍高，急性肝炎早期，谷草、谷丙的比值可以降到0.56左右，肝炎恢复期比值会逐渐上升，甚至恢复正常。
引起乳酸脱氢酶升高常见的原因包括营养不良、肾脏疾病、心肌损伤、肝胆疾患以及肺呼吸系统疾病。任何一个脏器出现了各种损伤，破坏达到一定程度，损失破坏与自我修复的平衡被打破，都会引起乳酸脱氢酶的升高。
ALT是谷丙转氨酶，其偏高有可能是乙肝，也可能不是乙肝，不能根据ALT偏高来判断是否是乙肝。因为引起ALT偏高的原因比较多，除了乙肝可以导致偏高外，比如喝酒、丙肝、甲肝、肝硬化、肝癌、脂肪肝、药物性肝炎、肝内胆汁淤积等多种因素都可以导致偏高。甚至熬夜也可以导致谷丙转氨酶的升高。要判断是不是乙肝，要做乙肝两对半的检查。
ALT是谷丙转氨酶的英文简称，ALT在身体内见于很多不同的组织和器官，但主要存在于肝脏细胞的细胞浆中。人体如果出现意外肝损伤的情况，就会造成肝细胞的破裂甚至死亡，这就会将肝细胞浆内大量存在的ALT释放出来，ALT进入血液中，就会导致肝功能检查血清谷丙转氨酶含量偏高。因此肝功能检查ALT指标通常是反映肝细胞损伤情况的。
