胸腔积液闭式引流后双肺感染

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全部症状:确诊包裹性胸腔积液—-脓胸,闭式引流二十天,积液大量减少,体温正常,近四天下午高烧至40度,并伴有咳嗽

发病时间及原因:

治疗情况:近期ct显示:积液大量减少,两肺急性感染并纵膈内淋巴结肿大,两肺出现分布大小、密度均匀的粟粒状改变,请问怎样治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林允照 台州医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝炎、胆囊炎
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肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,卧床休息,大量饮水。   必须看医生,可能要住院。亦可能在诊所打针食药,一定要依时服药,并且要完成抗生素疗程。   医生会检查患者,确定诊断。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
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指导意见:胸腔积液属于炎性渗出液考虑有肺脏或者胸膜炎症疾病需要查找病因做抗炎治疗,若考虑恶性肿瘤注意做胸 水菌培养注意是否有肺结核抽水前没有有效抗炎治疗的抽出胸水后会有较严重疼痛出现
相关问答

胸腔积液引流七到九天,这期间能不能拔管,一定要行胸部ct的检查,如果胸腔积液的量明显的减少,并且肺部扩张比较好,就可以拔出闭式引流管。平时需注意休息,避免过度劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸腔积液引流管一般在胸腔闭式引流术后第2-3天拔除。拔除胸腔引流管的指征是,每日胸腔引流管的引流量小于100ml,引流液比较清淡,咳嗽时没有气体逸出。如果是胸腔手术以后放置的引流管,一般要在术后第3天拔除,因为第1天胸液的颜色比较深,量比较多,一般到第3天的时候引流量小于100ml,所以一般在第3天拔除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,肋骨骨折引起胸腔积液,可能会继发感染。
由于在肋骨骨折的过程中,由于骨折的末端刺破了胸膜的内脏和壁层,造成了血液进入胸腔,从而造成了胸腔积液,而当肋骨骨折的位置出现了一个创口,那么就会有病菌从这里侵入到胸膜腔,从而引发胸部的炎症。气管和外面的空气是连通的,病菌可以通过气管、支气管、毛细支气管到达肺泡,肺部受伤或肺泡破裂,也可以通过肺部的破洞,使胸膜受到损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

感染性胸腔积液主要就是发热,有些人会烧的温度很高,出现稽留热,就是体温下不来,或者是有些人出现波动热,每天都会有很高的体温,能下得来,一般用一些退烧药物。除了发烧以外,还有一些消耗的症状,病人很多时候食欲下降,然后感染又消耗人体大量的能量。所以可能会出现体重下降,消瘦的情况。有些人会出现胸疼,它就刺激胸膜,肺本身没有症状,肺表面的脏层胸膜也没有疼痛的感觉,但是壁层胸膜可能会有疼痛的感觉。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔闭式引流是将引流管的一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排除气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开,而恢复肺的功能,作为一种治疗手段,广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对疾病的治疗起着十分重要的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果确定是因为肺部感染所引起的胸腔积液,治疗主要包括几方面内容。
第一,要积极的进行抗感染治疗,要注意进行痰液检查和抽取胸水进行化验,明确具体的病原体,针对性治疗。
第二,要注意积极的进行对症处理,比如存在发热,咳嗽,咳痰,要合适用药,如果大量胸腔积液造成了呼吸困难,需要考虑吸氧,同时要考虑抽出胸水,减轻压迫症状。
第三,要注意观察病情变化,多卧床休息,同时要注意合理营养,加强支持治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。