防颤,早搏,吃什么药

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吃什么药
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。症状: 心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时,病人可无自觉症状;室率过快时,则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律。
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相关问答

房性早搏不需要吃药或者吃美托洛尔,稳心颗粒等药。
房性早搏可以见于,精神紧张,情绪激动,是常见的心律失常,一般不合并有明显的心慌症状,不需要吃药;也可见于器质性心脏病,如果合并有明显的心慌症状,建议行24小时动态心电监测,心脏彩超等。对器质性心脏病引起的房早,建议针对病因进行治疗。
在日常生活中,患者应该注意休息,改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪声。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性早搏可服药物包括普罗帕酮,胺碘酮,β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等,必要时可用可达龙胺碘酮加以控制。
室性早搏应先进行心电图评估,最好进行24小时动态心电图评估,以清楚室性早搏次数、部位,并观察是否存在器质性心脏病。室性早搏可以是窦性的,也可以是心房颤动等异位性心律为基础。可偶有出现,也可频繁出现,可不规则、有规律的出现于每次或多次正常跳动之后,构成二联律、联律性早搏。

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一般情况下,服用抗血小板抑制剂美托洛尔效果最佳。由于其有广泛的抗心律失常、抑制心肌缺血、降低交感神经活性、降低血压、改善心室重构、降低猝死率等功能,是一种“标本兼治”的治疗方法。美托洛尔是一种脂溶性的药物,对胎儿有很强的选择性,可以穿透血、脑屏障和胎盘,口服后可以完全吸收,缩短半衰期,对房性早搏有很大的疗效。

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美托洛尔是治疗室性早搏的首选药物,如果美托洛尔效果不好,可以选择胺碘酮,美西律,心律平衡剂。如果出现了间歇性早搏,如果没有ront现象,就不需要进行任何的治疗。24小时动态心电图监测是判断早搏发生的关键因素。
24小时内早搏超过600的情况称为频发室早。即使早期确诊,无明显征兆,也无需进行治疗。24小时室早超过总心跳的十分之一,需要进行射频消融。

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心脏早搏需要吃合适的药物来控制疾病。
频发的过早搏动可致乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。心脏早搏者,建议在平时服用些镇静药,应尽早就医,必要时做一个开胸手术,平时还应加强休息,别太累了,要培养好饮食习惯,多吃鲜蔬菜瓜果,补维生素,提高自身免疫力。

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一般没有频发早搏吃什么药最好的说法,通常根据具体情况吃药比较好,可以吃酒石酸美托洛尔、比索洛尔、普罗帕酮、美心律、胺碘酮等药,具体分析如下:
频发早搏时用什么药物,要看是哪种类型的早搏。大部分房性早搏患者可以口服酒石酸美托洛尔、比索洛尔等β受体阻断药,或Ic类抗心律不齐的药物,例如普罗帕酮。如果出现室性早搏,可以口服美心律,也可以选择三亚胺碘酮等抗心律失常的药物。如果是早搏发作频率较高,药物治疗效果不佳,可以选择射频消融。

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