如果为完全性截瘫,患者四肢均受损,恢复可能性较小,不完全性截瘫主要通过康复治疗或针灸治疗,改善及提高患者的运动功能。初期以恢复患者正常穿衣、正常吃饭、正常如侧等,待这些功能恢复后,再逐渐恢复社交能力。
高位截瘫究竟能存活多久,跟病情变化趋势以及家人的照顾程度,还有当地的医疗水平息息相关。比如肺部的感染、静脉血栓、褥疮、泌尿系感染等这一系列,都可能造成死亡。但是如果在后期护理工作非常好,治疗也非常得当,有非常好的预防措施,也可能存活很久的时间,所以一定要根据病情综合进行分析。
高位截瘫防肺炎上半身垫高,促进自然排痰,多多翻身拍背,少受凉得感冒,感冒或肺炎,则治疗宜略积极一些,化痰药、抗感染药的正确使用,持坚持被动的肢体功能锻炼,丰富的营养支持。
高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。
1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、大小便无法自理:小便需用导尿管才能排出,大便需用药物帮助排出。3、无法出汗:从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了;4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。高位截瘫在病情稳定之后胸部以下会失去全部知觉。
绝大多数截瘫者可有尿潴留,个别尿失禁者,也有残余尿。因此应严格无菌条件下予以持续导尿及间断放尿法比较适宜。白天4h放尿1次,夜间可6h放尿1次,同时应每周更换导尿管1次,尿瓶尿管均须消毒后使用。