子宫内膜增厚回声不均与不同的子宫内膜增生有关。
单纯性子宫内膜增生和异形性子宫内增生是两类，单纯性增生一般不会有太大的问题，而异群增生则是癌前病变，需要进行诊断性刮宫。此外，子宫内膜下的血管分布不均匀也会引起子宫内膜回声不均匀，如果是单纯性增生，可以口服激素类药物，如果是异形性增生，则要进行刮宫或手术。
一般情况下，子宫内膜回声欠均可能是以下原因导致的：
B超检查子宫内膜回声欠均，一般是由于子宫内膜的炎症引起的。阴道有反复性的出血，由于阴道粘膜的异常，导致了子宫内膜的异常，从而引起子宫内膜回声欠均。子宫粘膜下有息肉，也会引起子宫内膜的不对称，从而引起子宫内膜回声欠均。患者应该去医院在医生指导下进行治疗。
宫内膜回声均匀是B超的专业术语。回声均匀是正常现象，表明内膜没有疾病。如果是盆腔B超回报，子宫内膜回声不均匀，多考虑子宫内膜有息肉，子宫内膜增生过长或者是内膜不典型增生的可能性。
子宫内膜回声欠均匀，主要是由于子宫内膜炎引起的，也有可能存在子宫内膜息肉子宫内膜黏连的情况，应该进行宫腔镜检查，根据子宫内膜情况，选择相应的术式，如果是子宫内膜息肉，粘膜下肌瘤和子宫内膜黏连的情况可以选择宫腔镜电切手术治疗。
子宫内膜不均匀，有可能是子宫内膜炎的可能，可以等月经干净以后去检查B超，了解子宫内膜的厚度，看是否正常，如果目前没有不适，可以先观察，平时注意外阴卫生，尽量减少宫腔操作手术，对预防妇科炎症是有好处的，不要熬夜，养成良好的生活习惯，适当锻炼，增强体质。
子宫内膜回声不均存在以下几种可能性：一、女性在进行药物流产或者人工流产后，由于宫腔中有少量的残余胚胎组织所造成的回声不均，建议谨遵医嘱，进行清宫手术；二、女性的子宫内膜炎或者是子宫内膜癌都会导致子宫内膜的回声不均匀。三、子宫内膜增生会导致子宫内膜不均，这是因为月经期间子宫内膜脱落有残留。
