急性心肌梗死,若处于急性期,如果没有呼吸困难,应平躺休息,保持平躺状态,最大限度地节省体力,同时进行紧急呼救。若是在康复期,患者需严格遵照医生的指示,注意饮食和休息,服从医生和护理人员的安排;出院后,患者按时服药,定期复查,减少体力活动,3个月后在专科医生的指导下进行活动。平时注意保持饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,待症状稳定后,可适当进行运动,提高身体免疫力。
急性心梗通常可以吃硝酸甘油或喷入硝酸甘油气雾剂急救,具体分析如下:
如果患者出现了剧烈的胸痛,而且不能缓解,怀疑是急性心梗时,那么硝酸甘油是最有效的急救药物。建议立即卧床,立即拨打120,立即含服硝酸甘油,或喷入硝酸甘油气雾剂。家中若有阿司匹林或氯吡格雷,则可考虑咀嚼负荷,以便作紧急冠状动脉造影。在没有改善的情况下,可以口服硝酸甘油,但是要保持情绪的稳定,避免紧张、焦虑引起的心肌缺血和心律不齐。
急性心梗紧急处理办法包括以下几方面:
1、休息是最主要的治疗方法;
2、如果患者没有出现血液疾病或出血性溃疡,可以咀嚼300mg的阿斯匹林,同时服用硝酸甘油进行紧急抢救;
3、对药物无效的病人,应立即拨打120救护车,并在当地的医疗机构进行心脏复苏。
具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
急性心梗需要急诊冠脉造影、血栓抽吸、支架治疗或者搭桥手术,术后长期口服抗血小板及调脂药物,多数留有心律失常后遗症,本证多见于高血压、糖尿病、高血脂,需要积极治疗原发病,预防心梗的发生,心肌梗死后,要做好二级预防工作。
急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行,出现心梗后应及时进行溶栓,通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后,溶栓术的作用和急诊治疗差不多,也就是说,静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久,超过十二个小时,这个时候就不是溶栓的时候了,因为坏死的心脏已经接近坏死,溶栓只是会加大失血的危险,对患者来说,好处很小,最好的办法就是溶栓,一旦被发现,就要抓紧每一分钟的时间,这是最好的时机。