你好。3月11日做的宫腔镜显示子宫下段呈桶状,肌性粘连...

会员75701551 女 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好。3月11日做的宫腔镜显示子宫下段呈桶状,肌性粘连,未见明显内膜生长,两侧宫角较深,双侧输卵管开口可见,宫底部及宫体部可见内膜生长,故决定行宫腔镜下宫腔粘连分解术+放环。术后月经正常,9.17日月经量少,10.22去医院复查B超显示子宫后位,形态大小正常,宫区回声均,双层内膜后1.0cm,回声欠均。双卵巢正常大。医生建议在宫腔镜下取环,在检查宫腔粘连情况,请问我这种情况需不需要在做宫腔镜,手术多少都有点创伤吧,可以后又担心影响生育。
曾经治疗情况和效果:

你好。3月11日做的宫腔镜显示子宫下段呈桶状,肌性粘连,未见明显内膜生长,两侧宫角较深,双侧输卵管开口可见,宫底部及宫体部可见内膜生长,故决定行宫腔镜下宫腔粘连分解术+放环。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈景成 副主任医师 北京藏医院妇产科 二级乙等
擅长:宫颈疾病,月经不调,盆腔炎,妇科常规检查,阴道炎,...
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问题分析:你好,3月11日做的宫腔镜,宫腔粘连分解术+放环。10.22去医院复查B超显示子宫后位,形态大小正常,宫区回声均,双层内膜后1.0cm,回声欠均。已经术后半年了,如果恢复的好,准备怀孕,可以取环了。取环不是手术,不会有大的损伤的。
意见建议:建议你联系经治医生,根据自己的情况和检查结果,确定是否取出宫内节育器。
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首霞 医师 苏仙区良田中心卫生院妇产科 一级乙等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:您好!根据您的检查结果显示宫腔粘连,这是影响受孕的因素之一,需要及时治疗。手术分开腹手术治疗和宫腹腔镜手术治疗,宫腹腔镜手术属于微创手术治疗方式
意见建议:任何治疗和手术都是存在一定的风险的,相比之下宫腹腔镜是属于创伤相对比较小的,建议在医生指导下进行选择
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王丽娜 医师 河北省威县名州镇莫尔寨卫生室妇产科 一级丙等
擅长:月经不调,白带异常,痛经,不孕等
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问题分析:你好,根据你叙述的情况和检查情况,子宫内膜增厚,回声欠均匀,选用诊刮或是宫腔镜的协助下取环和治疗。
意见建议:建议你根据医生的嘱咐选用合适的调理方法。在宫腔镜的协助下创伤较小,对自身的损伤也较小。
相关问答

一般情况下,宫腔镜下分离粘连手术需要在月经干净3-7天内入院。首先要完善有关检查,在没有手术禁忌症的情况下再安排手术。术前1周开始给药,如地塞米松肌注或静滴、甲硝唑服用等。手术过程中,医生会进行膀胱截石位、消毒铺巾、宫颈阴道穹隆消毒、扪及子宫部位等操作,可观察到整个宫腔,手术治疗的效果通常是比较好的。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,子宫粘连做宫腔镜,如果是普通的宫腔镜检查,通常是疼的,但如果选择的是无痛宫腔镜检查,通常不疼。具体情况分析如下:
如果是在宫腔镜的情况下,发现有粘连,那么就会感觉到疼痛,因为镜子无法穿透子宫。而宫腔镜下的子宫粘连通常都要用麻药,在麻药生效后用电切割刀将宫腔里的粘连慢慢的分离出来,这样就不会感觉到痛苦了。子宫粘连和剥离手术之后,需要在子宫中放置节育器,避免再发生粘连。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫腔粘连分离手术属于宫腔镜手术,手术相对复杂,宫腔粘连分离术是指在麻醉下通过宫腔镜操作,观察宫腔是否粘连,同时评价粘连的严重程度,术中需在B超或腹腔镜的监测下将粘连组织分开,恢复正常的宫腔解剖结构,尽量避免对正常内膜过度损伤,手术最终达到分离粘连、恢复正常内膜形态,促进患者生育的目的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

手术过程中没有疼痛,分离粘连以后有创面,子宫也会有反射性收缩会疼痛。那一般在术后半个小时,最多两个小时疼痛就会消失或者缓解。宫腔黏连会对女性造成很大的危害,会影响女性生育能力,需要及时治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫腔镜分离子宫粘连手术是子宫腔内粘连的主要治疗方法,存续复发的可能性。
由于人工流产手术数量的增加,导致子宫腔内粘连的发生率不断增加,宫腔镜下剥离粘连主要是为了清除原来的胶质,但要想让其脱离粘合,关键在于损伤的内层需要再生。宫腔粘连术后,一旦粘连处的子宫内膜不能按时恢复正常生长、剥脱,就会再次导致宫腔粘连。
因此,宫腔镜分离子宫粘连手术后期的处理更加的重要,从而防止宫腔镜术后的再粘合。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

分离术后可以适当的活动,但是不可活动过多。术后一个星期内,适当的活动可以改善血液循环,促进伤口愈合。不宜过多活动,过多活动则会引起伤口疼痛,流血,不利于伤口恢复,甚至可能会再次粘连。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声