县医院诊断为肺心病,没做过治疗。

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县医院诊断为肺心病,没做过治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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您好:肺心病只能缓解症状不能治愈.肺心病,由于慢性支气管炎、肺气肿或其他慢性肺、胸部疾病民引起的心脏病。也即是由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病引起的肺循环阻力增高而导致肺动脉高压和右心室扩大,最后发生右心衰竭的一类心脏病。
改善情况要由下面几方面去考虑:

控制呼吸道感染:参照痰菌培养及药物敏感试验的结果,选用合适的抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素或庆大霉素等。

改善呼吸功能:

① 清除痰液,保持呼吸道通畅。

② 吸氧:对轻、中度缺氧者,可间歇给氧,每小时吸氧40分钟,休息20分钟。对重度缺氧者,可持续低浓度低流量吸氧。
控制心力衰竭:

应用利尿剂,如口服双氢克尿塞、安体舒通、氨苯蝶啶,或静注尿酸钠、速尿等;应用强心剂,如毒毛旋花苷K0.125毫克加入25葡萄糖液20-40毫升内,静脉缓注,一日1-2次,或选用毛花甙丙(西地兰)。有肺性脑病者,可给呼吸兴奋剂、肾上腺皮质激素,以及辅酶A、细胞色素C、谷氨酸等。

缓解期:低盐饮食、戒烟,积极防止上呼吸道感染及慢性支气管炎;及时治疗肺部疾病。
相关问答

合适药物病的治疗在缓解期,使用中药和西药的共同治疗方法进行治疗,来达到去除诱因,同时增强病人的免疫力和抵抗力,以免病情加重,变成急性加重期的合适药物病,慢慢恢合适药物肺的功能。在急性加重期的病人在用综合治疗:首先使用抗生素治疗,根据培养菌及药物敏感的测试,对症使用抗生素,控制感染,对于呼吸困难者要进行吸氧治疗,保持呼吸的通畅,防治呼吸衰竭;要控制好心力衰竭,做好感染的控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病诊断要点如下。
1、病史慢支、肺气肿,还有一些肺胸疾病,或者肺血管病变。如慢性支气管炎反复发作及阻塞性肺炎,支气管哮喘等均可引起呼吸困难和咳嗽咳痰。
2、肺动脉高压、右心室扩大或右心功能不全的显示,如镜的静脉怒张,肝肿大触痛活动。
3、x线检查肺动脉高压如右下肺动脉干膨胀、右心室增大增均是肺心病诊断的主要根据。
4、心电图检查以右心室肥大变化为主,还可见到右束支传导阻滞和低电压图形。
5、超声心动图检查确定右心室流出道内径、右肺动脉内径或者肺动脉干、右心房扩大来确诊肺心病的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病是一种常见的疾病,其原因是呼吸系统疾病引起的肺动脉压力增高,进而导致右心室的结构和功能发生变化。
首先是肺部基础疾病,例如肺气肿、肺纹理增粗、肺部感染性改变等。肺动脉高压表现为右下肺动脉干扩张,横径在15mm以上,肺动脉节段突出或超过3mm。中心动脉扩大,周围血管变得细长,看起来像是断根。也有可能是右心室变大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病的治疗在于消除肺部疾病的影响,肺功能扭转后,病人的心脏功能将有一定程度的好转。对于肺功能特别低下的病人,肺心病的治疗主要在于减轻其心脏负担,可通过适当利尿,甚至扩张肺血管,使其心脏负荷减轻。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期,病人安静时可以没有症状,一旦稍微活动,就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。肺心病是一种特别顽固的疾病,治疗方法很多中药、西药、氧疗等。鉴于氧疗会使患者产生幻觉神志不清等不良反应,西药又有依赖性和毒副作用大的缺点。所以。肺心病治疗建议中药治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病一般分为急性加重期和缓解期,要根据具体的病因对症治疗。
1、急性加重期。需要先控制感染,可以通过细菌培养找出致病菌,然后选择合适的抗生素来治疗。还可以进行吸氧治疗,保持呼吸道通畅。日常也要积极用药控制心力衰竭和心律失常的症状。
2.如果是缓解期,可以采用中西医结合治疗的方法,在医生指导下使用止咳平喘的药物,还要加强免疫功能。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。