我得肾病综合征的微小病变吃激素

会员75659303 女 19岁 已回复
我得肾病综合征的微小病变吃激素从12颗减到5颗啦,比以前长胖啦30斤,我想问停药后能瘦下来嘛?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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长胖是激素副作用的之一
高洪厉 主任医师 内科
擅长:肾炎、肾虚、肾囊肿、多囊肾、肾病综合征、肾衰竭、肾...
问题分析:您好,目前在治疗肾病综合症方面,患者的选择余地是非常的大的。而且由于医院众多,患者难免会眼花缭乱。其实,对于患者来说,相比治疗医院更加倾向的还是医院是否能可以自己解决问题,帮自己治好病,解除病痛。肾病综合症发病的原因主要就是免疫引起的,其次就是炎症反应:免疫反应是患者体内有循环免疫复合物沉积;原位免疫复合物形成。 而炎症反应则是单核巨噬细胞 中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,血小板,炎症介质等侵犯肾脏。导致肾小球滤过膜分子屏障和电荷屏障受损,肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,当超过远曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。
意见建议:在临床上对肾病综合症的治疗,主要采取两种措施,一是对症治疗,另外就是抑制免疫与炎症反应。采取对症治疗,主要是针对浮肿严重和低蛋白血症,患者应该卧床休息,低盐饮食,控制入水量和高蛋白饮食。而另一种抑制免疫与炎症反应,虽可一定程度上缓解患者的病情,但无法针对肾脏细胞进行修复,且具有很大的副作用。目前有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善患者生活质量,摆脱透析、换肾,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。
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孙伟 主治医师 肥矿集团机关社区卫生服务中心内科
擅长:冠心病,高脂血症,心肌缺血
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指导意见:您好,激素会引起肥胖,而且是向心性肥胖,停药后可以缓解,需要一段时间,且不会完全恢复到用药前的样子。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,肾病微小病变对激素敏感,一般开始剂量为0.8-1mg/kg体重后逐渐减量,此种类型肾病缓解率高,但容易复发。
意见建议:建议你定期查尿常规及尿蛋白定量,如果蛋白转阴,可考虑激素开始减量,一般开始每2周减一片,当减至20mg时每4周减一片,减至5-10mg时,维持2-3月后可停药。
相关问答

对于患有肾病综合症微小病变来说,只要积极配合治疗,那么治疗成功的可能性就比较高,但是完全痊愈需要个人平时注意身体,应该注意,长时间的卧床休息,不要吃含盐量多的食物,即使是治疗成功,也要时刻预防一下复发的可能性。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征微小病变型肾病不严重,微小病变型肾病属于一个病理诊断,它是肾病综合征里面的一个病理类型,特点是在光镜以及荧光下,几乎是正常的肾小球,但是在电子显微镜下可以看到肾小球足细胞的广泛融合。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

这个病不好治疗。需要长期的服用激素治疗,但是激素的用量要逐步的减量。减量的过程要缓慢,自己不要随意减。另外平时不要吃豆制品,定期的复查尿蛋白。以优质蛋白为主,可服用瘦肉、牛奶、鸡蛋等,按照每公斤体重0.8到1克计算蛋白的摄入。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合征治起来比较棘手,但是有治疗的可能。肾病综合症主要以肾小球基膜通透性增加为主,表现的大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高脂血症。治疗主要以糖皮质激素和免疫制剂为主,还包括细胞毒药物治疗。肾病综合症要看具体的病理类型,微小病变型和轻度系膜增生性肾小球肾炎效果比较好,预后比较理想。重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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应该看治疗方法,如果控制得好的话一般不影响寿命。如果控制不好,反反复复发作就不好说了,总的来说,肾病综合征比慢性肾炎要轻,慢性肾炎有相当一大部分会转为肾功能衰竭,一般2~20年,而肾病综合征患者,积极治疗是没有什么问题的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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这没有标准的时间,一般在如果蛋白尿消失,低蛋白血症得到明显纠正,血脂变低或者是正常,水肿消失情况下才考虑,每个病人的疾病类型不同和恢复情况不同,治疗时间也就不疼。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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