椎间盘突出伴滑移,有坐骨神经痛

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椎间盘突出伴滑移,有坐骨神经痛劳累出现,休息后可缓解,需要怎样治疗,一定要手术吗(患者为农民,排斥手术,且不定期需要进行体力活动)
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈忻 医师 中国中医科学院望京医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出,骨刺,...
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指导意见:可采用保守治疗或手术治疗,一般先行保守治疗,包括卧硬板床休息,理疗,针灸,手法,中药等。疼痛严重时,可口服消炎镇痛药,如布洛芬(疼痛不严重者不建议服用,副作用较大)。伴有肢体麻木时,可服用营养神经药物,如甲钴胺片。疼痛不严重时,可选用外用药,如跌打镇痛膏,骨通贴膏,治伤软膏等。建议中药内服和外用配合治疗,临床疗效较好。此外可以进行功能锻炼,增强肌肉力量,发挥“筋束骨”的作用,平时避免劳累和外伤,避免久坐,适量运动(不要剧烈运动),注意保暖,不要受凉。若保守治疗无效,症状持续加重,可考虑手术治疗。
丁怀荣 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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走路能走多远,若严重影响活动建议手术
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鲁海涛 主治医师 滦南县长凝镇中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肛瘘,肛窦炎,肠瘘,肛管、直肠、结肠狭窄,肛周脓肿...
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指导意见:你好,这种情况可以保守治疗,平卧硬板床休息,最少一个月,然后再口服腰痛宁胶囊和尼美舒利分散片治疗,如果症状可以缓解,不用着急手术的
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成立民 副主任医师 大庆市第四医院外科 三级
擅长:外科,尤其擅长椎间盘突出等疾病
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问题分析:你好 你的腰椎间盘突出症还是挺严重的,恐怕保守治疗的效果不好
意见建议:建议最好是到当地正规医院的疼痛科先做做保守治疗--椎管内液体刀治疗或者是神经根阻滞治疗,如果效果不好建议考虑手术治疗。
相关问答

腰椎间盘突出是造成坐骨神经痛的主要因素,比较常见。
腰椎间盘突出后外侧的神经根受挤压,最后进入坐骨神经,从而造成坐骨神经痛。患者早期可能会有坐骨神经痛的症状,也有可能是在腰椎痛后又会有坐骨神经痛的症状,所以导致的坐骨神经痛很正常。建议患者及时去医院检查,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶、奶制品、虾皮、豆制品等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间盘突出压迫坐骨神经痛,可以采用以下方式。
1.卧床休息,可以减少压力对腰椎的压力,减轻腰椎关节对腰椎的压力,有助于消除肿胀。
2.推拿,可以转移病人的注意力,提高局部痛阈,促进局部微循环,缓解肌肉的抽搐。
3.服用非固醇消炎止痛药物,能降低局部炎症,缓解疼痛。
4.对于腰椎间盘突出,物理治疗具有一定的正面作用,但要选用合适的病人。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突压迫坐股神经痛一般可以采取保守疗法和外科治疗等方式进行治疗。如果是病史短、症状轻微的患者,通常可以选择卧床休息,同时配合牵引、推拿、按摩、针灸等方法进行治疗。另外可以服用一些具有活血化瘀、通络止痛的中药,如非甾体类的消炎止痛药、神经营养剂等。如果病情比较严重,保守治疗是无效的,比如半椎板切除术、单纯椎板间开窗髓核切除术等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症的病人,突出的椎间盘压迫到腰部神经,造成腰痛,严重的可出现下肢放射性疼痛和麻木。它的治疗一般以理疗和口服药物为主,严重者需要手术治疗。可以做腰椎牵引,缓解腰椎压力,放松腰肌,减轻椎间盘对神经根的刺激。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通过卧床休息是能够得到一定的缓解的,如果通过卧床休息不缓解的话,可以吃一些营养神经的药物,以及消炎镇痛的药物,必要的时候可以去医院做一个核磁共振检查。如果通过这些保守治疗不缓解的,需要进行手术治疗,来解除神经受压。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

坐骨神经痛并不是腰椎间盘突出症,二者是不同的疾病。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病,90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。但也不全是,引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。检查时一定要注意两种疾病的鉴别。病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时,应当及时去医院接受检查和治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。