一般情况下,急性胆囊炎建议及时就诊,通常采取手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的,临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主,需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主,需注意的是,患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激,防止加重病情。
急性胆囊炎的症状,主要表现是右上腹剧烈疼痛,可以向肩背部的放射,呈持续性的疼痛,可以阵发性加剧,往往可以伴有恶心、呕吐。呕吐物就是胃肠道的内容物,可以出现发热。治疗首先要暂时的禁食,不要吃东西,不要喝水,通过胃肠减压,纠正水电解质紊乱,给予药物治疗。
一般情况下,急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要在于发病的急缓程度。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎是突然发生的一种急性胆囊炎症,具有起病急、病程短的特点,患者主要表现为右上腹疼痛,并且进行性加重,多发生于进食后,伴有恶心、呕吐、发热、轻度黄疸等症状。而慢性胆囊炎多发生于胆石症的基础上,在急性胆囊炎后发作,出现的反反复复的右上腹疼痛,主要是依靠B超诊断。胆囊炎的恢复期,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。
一般急性胆囊炎发病急骤迅速,可以合并有右侧肩背部疼痛发烧等情况,慢性胆囊炎一般病程时间长迁延出现腹痛腹胀情况,一般疼痛不剧烈。可以当地正规综合性医院普外科就诊检查明确,必要时结合胆囊b超以及血常规检查看看。
慢性胆囊炎的治疗需要根据具体情况来确定:
如果要按病史和发作的先后顺序,可以将其划分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,所以要针对病人的具体情况和原因进行针对性的处理。慢性胆囊炎症主要表现为:上腹部经常感到不适、消化不良、胆囊功能损害等,需要综合结石的大小、数量、胆囊功能等因素来确定胆囊有无病变。如果结石充满、胆囊萎缩、结石过大、胆囊痛有可能发生癌变等。,则需要进行手术治疗。
急性结石性胆囊炎的主要病因有以下几种。具体内容如下:
①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻,其中80%是由胆囊结石所致,尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈管引起梗阻。偶有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻后局部释放炎症因子,包括溶血卵磷脂,磷脂酶A及前列腺素等,引起胆囊急性炎症。
②致病菌入侵:大多数致病菌通过胆管逆行进入胆囊,也可经血液循环人侵。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。一旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻时,胆囊的内环境则有利于细菌紧殖和生长。