06年元月发现葡萄胎,已清宫。06年8月底不小心又怀孕,在0...

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06年元月发现葡萄胎,已清宫。06年8月底不小心又怀孕,在07年5月份生一男孩。07年8月份上宫内环,现阴道经常有出血。请问是葡萄胎恶变还是上宫内环的原因?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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这个还是上环导致的局部刺激的原因。所以必须考虑去妇科做个检查后在进行调理。
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你好:葡萄胎后应连续随访两年后再考虑怀孕为好。你的情况,阴道异常出血多与排卵期出血、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤及放置宫内节育器等有关,但也不能排除葡萄胎恶变的可能。建议你及时到医院详细的检查明确病因,以便遵医嘱进行针对性的治疗。
相关问答

葡萄胎清宫手术后,建议在两年之后再怀孕,同时要到医院做一次全面的检查,并征得医生的同意。葡萄胎是一种肿瘤性的疾病,在做完清宫后,要定期到医院做一次复查,每次复查两年。在复查的时候发现有不规则的阴道出血要马上到医院复诊。葡萄胎行清宫手术以后,如果随诊HCG(人绒毛膜促性腺激素)逐渐下降到正常,一般6个月以后就可以再次怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎是怀孕:
葡萄胎是子宫里怀有的水泡状胎物,它其实是妊娠滋养细胞疾病,绒毛滋养细胞增生异常,导致间质水肿、变性,从而形成大小不等的水泡,并且会通过细蒂相连成串,形状就类似于葡萄,因此在临床上称之为葡萄胎。女性发生葡萄胎的情况妊娠反应比正常怀孕要早,而且还比较明显,通常会伴有腹疼、子宫增大异常、变软等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎检查结果会显示会与正常胎儿不同的,具体分析如下:
B超单上葡萄胎可能会显示子宫大于相应孕周,与月份不符,且看不到有胎心搏动,在卵巢部位发现有囊肿出现,宫腔内会有不均匀的回声,大多呈蜂窝状,B超可见子宫内动脉血流丰富,但子宫肌层内有较为稀疏的血流讯号。部分性葡萄胎,通常是在胎盘部位出现局灶性的水泡状。所以这时是可以看到胎儿,同时还能看到明显的水泡混合的。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

通常情况下,局部性葡萄胎要坚持避孕6个月以上才能再次怀孕。
一些葡萄胎患者做完清宫手术后,要做HCG检查,如果HCG检测结果为阳性,则说明身体内部没有任何的异常,此后每月进行一次检查,持续半年以上。女性在葡萄胎6个月以后可能会再次怀孕,不过hcg阳性以后发生了什么事情,也不一定要停止妊娠,要密切监控产检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,建议上胎为葡萄胎要避孕一年之后再怀孕,
如果葡萄胎半年后成功怀孕,怀孕期间一定注意检查胚胎发育的情况,如果怀孕期间还没有明显的出血、腹痛现象,这时可以先查血HCG和孕酮,看HCG的具体情况。如果停经已经超过40天以上,就可以检查彩超来判断是否是宫内孕,以及胚胎的生长发育是否正常。如果这时胚胎能够正常生长发育,就可以继续妊娠,而且要马上开始服用叶酸,来预防胎儿神经血管的畸形。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎经过有效治疗后,2年以内没有怀孕,下一胎通常不会是葡萄胎。
葡萄胎通常是异常的受精卵发育而成,异常的受精卵中染色体超过一半甚至全部来自父亲。出现葡萄胎可能导致恶心呕吐异常严重、阴道异常出血、下腹疼痛甚至看到随着血液一起排出葡萄样水泡组织,一旦发现葡萄胎应立即进行清宫。在日常生活中,患者要多休息,饮食要清淡,多吃一些维生素、蛋白质含量丰富的食物,不要吃辛辣、刺激的食物,调整好心态,舒缓情绪,定期复查,可进行适当的运动,有助于增强体质。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。