子宫腺肌病八九年了,月经七天,痛经尚可忍受,不需要...

会员75598524 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
子宫腺肌病八九年了,月经七天,痛经尚可忍受,不需要止疼药,周期23天左右。经量很大,造成贫血。去年彩超显示子宫7*7.1*6,宫腔深9.5厘米,今年二月放置曼月乐,疼痛减轻,经量减少。八月环脱落。前天做彩超显示,子宫大小6.5*6.6*5.5.轮廓尚规则,实质回声粗糙不均,强弱不等,内膜厚1.4厘米,内回声欠均。宫颈实质内探及多个囊状无回声,大者直径1厘米,右侧附件区探及3,。2*2.6*2.1囊性肿物,边界清,内透声好。
曾经治疗情况和效果:

吃过一段时间妈富隆,后放置曼月乐

想得到怎样的帮助:

现在应该怎么治疗?手术剔除病灶可以吗?或者有什么好的治疗方法?手术是在月经干净后几天做比较好?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩敏 医师 码头镇中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:滴虫阴道炎,真菌性外阴炎,霉菌性阴道炎,老年性阴道...
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问题分析:子宫腺肌症,是,子宫内膜异位到子宫肌层,然后子宫内膜在子宫肌层内周期性脱落所造成的。根据你的B超右侧附件有一个囊性肿物。那可能也是,子宫内膜异位引起的巧克力囊肿。现在,因为你的月经量太大,造成了贫血,可以选择手术治疗。剔除手术剔除不干净的,如果,留一点子宫内膜,还可以复发。所以,你应该做子宫全切术。和卵巢囊肿也就是巧克力囊肿,摘除术。
意见建议:各种妇科手术的时间,应该是等来了月经干净了3到7天进行。放松心情,积极配合医生,进行,系统的治疗。
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徐彬 副主任医师 临清市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:慢性宫颈炎,阴道炎,月经不调,分娩,早产,妊娠呕吐...
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问题分析:你好, 你的情况是目前应用曼月乐节育环以后症状缓解,但是有脱落,宫颈囊肿和是否有痛经症状关系不大,如果宫颈tct是正常的,宫颈囊肿不必治疗。卵巢囊肿痛经比较小,并且透声比较好,考虑就是生理性的,随诊即可。
意见建议:建议你目前的情况是应该考虑继续应用曼月乐节育环看看,目前没有手术的症状。应该观察看看吧。
相关问答

长时间月经不规律,有可能是卵巢功能异常,或者甲状腺功能异常等,应该系统检查,在月经来潮第二三天做性激素检查以及甲状腺功能,做彩超,观察卵巢子宫及卵巢发育情况。可以考虑用中药和西药进行调理,至少三个月以后再复查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,子宫腺肌病的症状有月经量过多、经期长、持续性痛经等,分析如下:
子宫腺肌病是妇科临床上比较常见的疾病,主要表现为月经量过多、经期长,并且越来越严重。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如达那唑胶囊,能够控制疾病,延缓疾病发展。
在日常生活中,患者需要注意休息,同时也可以积极锻炼身体,养成规律的作息,少吃辛辣、生冷、油腻的食物,同时避免情绪起伏过大,乐观对待生活。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫腺肌病为子宫内膜上间质和腺体向子宫壁肌层侵犯,过去称之为内在性子宫内膜异位症,多见于经产妇女,年龄在35~50岁,一半以上伴有子宫肌瘤,15%合并发子宫内膜异位症。
随着人们生活水平提高,对健康和美容的追求越来越高,子宫腺肌病发病率逐年增高。子宫腺肌病病因可能和下列因素有一定关系。多次妊娠和分娩可能会造成子宫壁受损,子宫内膜炎等疾病,促进正常区域子宫内膜长入基壁层;另一种说法认为由于胚胎着床位置异常而造成子宫腔内环境改变所致。
反复人工流产或刮宫、腹压吸引或过度搜刮都会破坏子宫内膜生发层,甚至基层。子宫内膜的基底膜下粘膜下层缺失;卵巢功能失调,高雌激素刺激利于子宫内膜长入基壁层;在胚胎着床和发育过程中由于激素作用于卵巢而导致局部炎症反应或血管活性物质分泌增加。可能和遗传因素有关,凡是三十岁以上经产妇,经量均有增加,经期延长和进行性加重痛经史,影响子宫腺疾病发生的可能性。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

通常来说,可以通过临床症状、超声检查等检查是否有子宫腺肌病。
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫肌层中,约15%同时合并子宫内膜异位症。可以通过临床症状、超声检查等检查是否有子宫腺肌病,比如可能会出现经量增多、经期延长以及逐渐加剧的痛经等主要症状,进行超声检查,也可以观察到子宫均匀性的增大,而子宫的切面回声不均,子宫壁有明显的增厚等情况。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病,临床主要以月经失调,痛经为主。
如果患者主要是月经失调,主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。如果主要以痛经为主,常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血,同时还增加了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,子宫腺肌病可能是以下意思:
子宫腺肌症是指子宫内膜腺和间质入侵的一种疾病。多见于30~50岁女性,多伴有子宫肌瘤及内膜炎。女性的主要表现为经量增加、经期拉长、痛经等,并且有逐渐加剧的倾向,表现为下腹部中央的疼痛,通常发生在经期之前,一直持续到经期。女性在做妇科检查时会发现,子宫是有明显的肿块。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。