长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。肝、肾功能损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的，停药后可恢复。但有引起肾乳头坏死的报道。
本药大剂量用于解热镇痛抗炎，不可长期服用；小剂量用于防治心脑血管栓塞性疾病，可长期服用，出血期间禁用，消化性溃疡、出血倾向等慎用。患有陈旧性脑梗死，服用拜阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集治疗的，一般患有心脑血管疾病的患者建议长期服用拜阿司匹林肠溶片。
拜阿司匹林肠溶片可以长期服用，用药期间要注意如果出现牙龈出血、黑便、尿血等，应及时前往医院。肠溶片要空腹服用。如果饭后服用或许会加重阿司匹林对胃部的刺激，病人可表现为胃痛、胃部烧灼感、恶心等。
阿司匹林肠溶片可引起上、下胃肠道不适，如消化不良、胃肠道和腹部疼痛，罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡，由于阿司匹林对血小板的抑制作用，阿司匹林可能增加出血的风险，包括手术期间出血，血肿，鼻衄，泌尿生殖器出血，牙龈出血等。
常见的副作用主要是胃肠道症状，在服用过程中可能会出现恶心、呕吐、上腹部不适或者是疼痛的症状。一般在停药后这些不适症状可以逐渐消失。如果患者出现以上症状，可以结合用保护胃黏膜的药物。
用法是口服，肠溶片应在饭前用适量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险首次剂量300mg，嚼碎后服用以快速吸收，之后每天100-200mg。预防心肌梗死复发每天100-300mg。中风的二级预防：每天100-300mg。
