儿童视网膜脱落很少见,视网膜一旦脱落危害比成年人更大。
儿童眼睛承受伤害的能力较弱,儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动,使眼球瞬间暂时变形,玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落,后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落,还可能是视网膜变性,如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力,因此有视网膜裂孔、脱落的情况。
糖尿病视网膜脱落手术并不疼。
糖尿病视网膜脱落手术都是麻醉状态,糖尿病患者一般不会感觉到疼痛。糖尿病患者应严格控制血糖,空腹血糖控制在6.0mmol/L以内,进食后2小时控制8.0mmol/L以内。患者通常还需及时做好患处护理,避免病菌滋生,诱发感染的现象。容易导致患者身体恢复受到影响,不利于眼部的健康。
糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。
视网膜神经病变可以通过药物进行治疗。
可以服用一些营养神经的药物。还可以使用激素进行冲击治疗,检查是否与颅脑的某些病变有联系,如果是与颅脑的病变相关,还要考虑到颅脑的疾病。一旦发现了视网膜神经病变,要及时就医,避免错过治疗的最佳时间。如果在早期使用激素和营养神经的药物,可以起到很好的作用,大部分都可以痊愈,当然也可以服用一些维生素类的药物,或者是一些活血化瘀的药,这样可以促进疾病的愈合。
糖尿病视网膜病变主要表现为:玻璃体液不能充分吸收,视网膜牵拉性视网膜脱落、牵拉性视网膜脱落、多孔性视网膜脱落、重度纤维血管增殖、伴有玻璃体牵拉性视网膜炎等。此时大多需要进行手术治疗,临床上常见玻璃体切割手术、全视网膜光凝术等。
首先要注意的是,要保证患者的血压稳定,尽可能地保持在正常的水平。除了围手术期外,还需要长期治疗,所以血糖的稳定是非常关键的。
糖尿病视网膜病变按照严重程度分为6期,4期以上需进行手术。
糖尿病视网膜病变4期,一般是指玻璃体积血3个月,没有明显吸收,后极部大量胶质增生,大量新生血管跨越后极部,不适合进行视网膜激光光凝治疗。玻璃体切割手术是一种比较复杂的手术,风险也比较大。但目前这种手术方法已经比较成熟,能使患者的玻璃体变得透明,从而对眼底病变进行观察和治疗。其次,新鲜的玻璃体血,如果出血量不大,容易吸收,而陈旧的、再次出血,吸收困难,口服药物效果不大。因此及时进行玻璃体切割手术,可以防止病情进一步恶化。