良性前列腺增生症是前列腺增生的简称,其病理学特点是细胞增生,是男性老年排尿障碍的病因之一。
在前列腺增生发病过程中,有2个很重要的因素,二者缺一不可。随着年龄增长,逐渐出现增生表现,前列腺也跟着增生,一般男性在45后,前列腺可增生显著。随着社会老龄化进程加快,老年人患有慢性前列腺炎也越来越多了,由于慢性前列腺炎病程长,容易反复发作,所以治疗效果不好,甚至还会加重病情,对生活质量造成很大影响。症状通常在五十岁后开始出现,对前列腺增生,通常以中叶及胰腺增生为主,建议及时就医检查。
目前治疗良性前列腺增生的方法主要有药物治疗和手术治疗两种。5α还原酶抑制剂(如保列治)、α1受体阻滞剂(哈乐,可多华)是常用的口服药物,需要根据患者的年龄、症状、前列腺体积的大小、患者的一般情况来选择。如果口服药物治疗效果不佳,或者是良性前列腺增生出现反复尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石等并发症;如果继发上尿路积水,需要微创手术治疗。
良性前列腺增生症的治疗可以分为两种:一是采用药物保守疗法,二是外科治疗。
轻度的情况下,仅表现为排尿困难、夜间尿增加3次以上,不会造成什么严重的后果,可以采取保守疗法,比如遵医嘱使用合适的药物进行治疗,比如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。如果是因为前列腺增生引起了膀胱结石或者是肾脏水肿、尿潴留等问题,都要到泌尿外科做手术。通过膀胱镜下的前列腺汽化电切和经尿路前列腺激光切除术均能达到良好的疗效。
良性前列腺的增生典型的症状是尿频、尿急、排尿困难、夜尿次数增多、排尿中断和排尿滴沥,一般而言,男性在40岁以后,会出现前列腺的增大,良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病,50岁以上的男性约有一半会出现临床症状。
前列腺增生从程度上分为轻度、中度、重度三种不同程度,不同的程度治疗方法也是不一样的。轻度增生没有症状,可以长期观察,不需要立即治疗。中度增生会出现排尿困难,需要治疗,可以通过药物治疗包括是药物治疗。重度前列腺增生者,特别是有合并症的,考虑手术治疗。
良性前列腺增生建议及时就医。
药物疗法的短期目的在于减轻病人的下尿道症状,而其长远的目的是减轻病情的恶化和防止并发症。在降低药物治疗副作用的同时,维持病人的高生存质量是目前临床上较为理想的选择。目前前列腺增生的患者中,少部分是需要手术的,并且要严格按照手术的要求来进行。治疗前要注意休息和清淡饮食,避免吃辛辣刺激的食物。