脑垂体瘤不手术是可以的，但是仅仅限于某些特殊种类的垂体瘤。垂体瘤根据所累积到的不同的腺体细胞，可以分成很多种不同的类型，比如生长激素瘤、泌乳素瘤、TSH瘤等。
任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。
肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。
对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。
需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。
脑垂体瘤手术大约在3万左右。具体费用，需要以病情轻重以及手术的复杂程度，各地区也有区别。脑垂体瘤病人术后应该多吃一些蛋类，肉类，鱼类，豆制品，及蛋白质丰富的食物和维生素等新鲜的蔬菜水果。
泌乳素垂体瘤不治疗可能压迫到垂体周围组织引起相应临床症状。
如果肿瘤侵犯了垂体柄和下丘脑，就会出现后期的肿瘤症状，比如尿崩症、呼吸节律紊乱、意识障碍等。肿瘤侵犯视神经，会导致视力和视野障碍。垂体瘤的发展会对室间孔、第三脑室造成急性阻塞性脑积水，从而造成颅内压升高，甚至出现意识障碍。还会出现性功能减退、精神异常、毛发脱落等内分泌功能失调的症状。
一般来讲，脑垂体瘤微创手术中，多指经鼻蝶非开颅，手术费基本在5-6万之间，若患者有脑脊液漏出，保守治疗后漏出状况仍然不佳，也许躺卧时问题并不大，起床后脑脊液从鼻子里滴下来，就像房檐上滴水，一直往下流，这时用非手术方法就不能处理了，也许要再次手术才能完全堵住漏出并处理。
这个时候，患者可能要住院治疗2次手术，花费比较多，大约要多2万。
脑垂体瘤手术的费用，从4月8号起，国家对医疗进行了改革。单纯从手术费来讲，过去在1500-2000之间；现在经鼻入路垂体瘤切除术大约5000元左右，另外加上麻醉和住院检查等费用，加起来大约45000-50000元；而开颅垂体瘤手术需要7000-8000元左右，加上麻醉和住院检查等费用，大约在50000-60000元左右。
