二型糖尿病会不会胰岛素抵抗呢?

会员70038019 25岁 已回复
二型糖尿病会不会胰岛素抵抗呢?打胰岛素是不是没用呢?我昨晚睡前打诺和灵n12,早上打8,空腹血糖7.9,餐前打诺和灵50r12单位,餐后一小时13.2,午餐前吃一片二甲双胍,打诺和灵50r14,餐后一小时血糖10.9,2小时9.4,晚餐前打多少
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:二型糖尿病也会有胰岛素抵抗的现象,目前胰岛素抵抗已经非常常见。应用胰岛素治疗,只要每天用量超过50个单位仍无法使血糖降到正常,就考虑有胰岛素抵抗发生的可能。
意见建议:根据您提供的情况,您目前胰岛素的用量并不多,建议您晚餐应用胰岛素与中午雷同即可。关键是要配合饮食的作用,食物对血糖的波动产生很大的影响。如果晚餐摄入量比较少,热量较低,可以适当减少胰岛素的用量。
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杨梅 主治医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,面神经炎,腔隙性脑梗死,脑血栓,...
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指导意见:1)、2型糖尿病也是会产生胰岛素抵抗的。如果你产生了胰岛素抵抗可以确定的话,那就要换用纯度比较高的人胰岛素或者是重组的胰岛素了。但是我觉得你打的那个胰岛素的量,不像是产生胰岛素抵抗了。2)、打胰岛素量的多少主要与你进食量的多少有直接关系。要确定晚餐前打多少量,还要参考你最近一段时间以来的晚餐前胰岛素的用量。你的空腹血糖7.9mmol/L,是属于稍微偏高一点的,您在原来的基础上可以于晚餐前皮下注射胰岛素多加4个单位。然后再测量一下空腹血糖的高低,如果是在7以下,那么说明我们晚餐前的胰岛素用量是比较合适的。
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高海瑞 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:肥胖症,糖尿病,脑血管疾病,冠心病,支气管哮喘,慢...
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指导意见:根据你的情况2型糖尿病,大部分存在胰岛素抵抗,你的情况主要是餐后血糖过高,应适当控制进食量,辅助适当运动,早中晚各加1片二甲双胍,胰岛素用量先不要加,监测血糖变化。
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汤大伟 主治医师 瑶海区铜陵路街道社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:高血压,原发性高血压,老年人高血压
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问题分析:2型糖尿病往往都存在胰岛素抵抗的情况,但使用胰岛素也是有效的,但是胰岛素一定要在医生的指导下使用,而不能自行随意使用,因为如果使用不当会出现严重的反应,如低血糖等。
意见建议:建议到正规医院的内分泌科就诊,在医生的指导下科学治疗,切忌自行随意用药,随意调整用药剂量,以免发生意外。
相关问答

二型糖尿病用胰岛素抵抗的理由如下:
1.2形糖尿病是由多种原因引起的胰岛素抵抗和胰岛素缺乏引起的代谢性疾病。由于胰岛细胞衰竭和胰岛素抵抗等多种原因胰岛素作用不足,就会发生糖代谢异常,甚至糖尿病。因此胰岛素是糖尿病患者血糖控制非常有效的方法。
2.2型糖尿病以胰岛素缺乏为主,存在胰岛细胞功能不全,必须依赖胰岛素治疗的情况。
3.2型糖尿病既可口服药物治疗,也可胰岛素治疗,口服药物治疗无效需加胰岛素。病程长、消瘦血糖升高明显的2型糖尿病患者,以及手术期2型糖尿病患者也需胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病的人可以适量食用一些具有滋阴功效的石斛。
从中医的观点来看,糖尿病是一种阴虚津亏的病症,这是一种能够改善二型糖尿病病人的病症。当然,石斛有滋阴益气,对二型糖尿病有一定的改善效果,却无法起到降低血糖的效果。
因此对于二型糖尿病的病人,治疗方式主要就是采用西医的方式,其次才是配合药物,比如石斛等,不然会影响到病人的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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二型糖尿病患者可以汗蒸,同时还要注意患者是否出现一侧肢体无力、面瘫等症状。
因为二型糖尿病患者的血管一般都比较差,可能合并血管狭窄,通过汗蒸可以导致脑供血不足,从而出现脑梗。如果患者出现面瘫、一侧肢体无力等症状,应及时就医。但二型糖尿病患者并不一定不能做汗蒸,只是说一定要把握好汗蒸时间,同时要注意出现刚才提到的这种情况,如果出现这种情况,一定要及时就医。

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2型糖尿病患者可以吃土豆,对于2型糖尿病患者来说,土豆是有益的。
首先,可以提供营养,土豆含有丰富的维生素、胡萝卜素、淀粉、核黄素、优质纤维素、微量元素、蛋白质、氨基酸等多种营养元素,可以帮助降低血糖。其次,具有和胃健中、健脾益气、解毒消肿的功效。土豆能改善消化不良、脾胃虚弱等症状,减轻胃肠道病变引起的交感神经兴奋所致升糖作用。最后,可以预防并发症,土豆含有丰富的钾元素,可以促进体内钠的排出,调节人体酸碱平衡,降低血压。土豆还具有预防心血管系统脂肪堆积、保护血管弹性、预防动脉粥样硬化、预防心脑血管并发症等作用。但是,吃土豆要适量,并酌情减少主食,控制血糖的措施要落实到位,具体的治疗要经过专业医生的知道下进行。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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二型糖尿病具有一定的遗传性。
二型糖尿病以其家族遗传和胰脏病变为主,并与其家族遗传有关。有家族遗传史者要加强日常的饮食和作息,减少喝酒,不要暴饮暴食,要多做锻炼,保持好的生活方式。
平时要加强日常的膳食管理,要合理地安排好食物中的各种营养素,减少摄入的脂肪,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,可适当多吃新鲜的蔬菜、水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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低胰岛素二型糖尿病可以通过打胰岛素来治疗。
2型糖尿病低胰岛素口服药物无效时,使用胰岛素也最安全有效的糖尿病治疗主要手段。胰岛素注射治疗糖尿病的原理是胰岛素是蛋白质,注射方式比口服更容易充分发挥药物的药用价值,促进糖尿病患者摄入和利用一定的葡萄糖,减少葡萄糖成分融入血液,使血糖升高,其作用就是很好的抑制糖原的分解,降低血糖的功效,可控制二型糖尿病病情。

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