两侧睾丸不等大是正常现象，正常人身体上成对的器官，大小没有相同的，比如两侧的肾脏，两侧的肺脏，两只手，两只脚，形状大小没有相同的，包括两侧的睾丸，只要两侧的大小均在正常范围，是不会影响生育的。
睾丸一大一小是指两侧睾丸不对称。睾丸是一对卵圆形实质性器官，若两边相差不大，一般影响不大，若相差较大，睾丸可能存在炎症、肿瘤、鞘膜积液、疝气、精索静脉曲张等疾患，也可能由外伤、先天性疾病引起。
睾丸出现一大一小的现象是很正常的表现。主要就是睾丸和附睾的原因。如果相差不是特别的大，不需要做特别的处理的，是先天性发育正常的表现，可以去泌尿外科做生殖器睾丸的彩超，可以做出明的判断。如果睾丸发育是正常的，是不需要做任何的处理的。
男性睾丸一大一小如果相差的很多，多见于睾丸疾病，疝气，阴囊积液等疾病引起，需要通过检查才能确诊。可以到医院外科就诊做一下彩超等检查，看具体情况，明确诊断后再进行治疗，不要盲目治疗。平时注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。如果是疝气导致，需要采取手术治疗。
一般正常人的双侧睾丸大小，位置都会有一定的差异，有一些随年龄增长，可逐渐改善的。如果差异不明显，则应视为正常，对孩子今后生殖器官的发育也没有不良影响，如果差异较大，应需考虑孩子有睾丸鞘膜积液或腹股沟斜疝的疾病因素，如果家长自己不好判断，应带宝宝到小儿泌尿外科检查。
新生儿睾丸一大一小其实是指有一侧阴囊出现了睾丸鞘膜积液。鞘膜积液是指胎儿睾丸从腹膜后间隙下降时，由两层腹膜构成的盲袋也经腹股沟管进入阴囊，在发育过程中，除睾丸部鞘膜留有间隙外，其他部分的鞘膜均于胎儿出生前闭合，如闭合不全则出现不同类型的鞘膜积液。
