什么降糖药对肠胃刺激小?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是糖尿病患者5年,糖化血红糖8.4,早晨空腹8.4-10.5餐后9.4-12.3.现打胰岛素20单位,口服药二甲双胍胃肠反映太大吃上就坏肚子,是否有什么药对胃肠反映小点,谢谢。
曾经治疗情况和效果:

糖化血红糖8.4,

想得到怎样的帮助:

是否有什么药对胃肠反映小点,谢谢

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:口服药二甲双胍胃肠反映太大,吃上就坏肚子,可以加大胰岛素用量,减少二甲双胍用量。
意见建议:瑞格列奈片,适应症为用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈为短效胰岛素促泌剂。瑞格列奈通过促进胰腺释放胰岛素来降低血糖水平。2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg,副作用是有可能体重增加,控制饮食数量,可以控制体重。
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:您的情况综合分析是血糖控制的非常不好,不管是空腹血糖还是餐后两小时血糖,都是有问题的,您目前的胰岛素注射的不足,同时可能自己本身没有严格糖尿病饮食等都有关系
意见建议:建议您及时到正规医院的内分泌科就诊,请专业医生根据您的血糖值及时调整胰岛素用量,同时患者严格糖尿病饮食,积极参加户外运动,保持乐观心态,改善不良生活方式,远离烟酒。
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的血糖数值看,空腹和餐后血糖都比较高,糖化血红蛋白也高于正常,说明目前控制不理想
意见建议:这种情况,首先要控制饮食,在此基础上,可以考虑增加胰岛素的剂量,至于药物,可以用阿卡波糖或诺和龙口服
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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如果对二甲双胍不能耐受,想换其他口服药物,需要看你用什么胰岛素,因为有的口服药物和有的胰岛素不能在一起用,
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刘桂茹 护士 大庆市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、高血压
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问题分析:你好 你说的这种情况 一般来说拜糖平的副作用小一点,而且拜糖平也是用于降餐后血糖的
意见建议:这种情况 还是在医生的指导之下治疗,另拜糖平除了有点胃肠胀气,没什么其他的副作用
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方罡明 医师 南部县南隆中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急性胃炎,酒精性肝病,II型糖尿病,高血压脑病,反...
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问题分析:根据你的情况分析患者可能有糖尿病,目前在打胰岛素治疗,就可以不用吃药的,如果想控制好血糖,得在医生面诊后指导用药为宜
意见建议:请不要担心,你的情况是可以通过及时治疗缓解的,如果服用二甲双胍胃肠反映太大,是可以不用吃的,可以用其他药物控制血糖,比如罗格列酮、阿卡波糖,最好是在医生面诊后指导对你的血糖控制更有效果。
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狄昕明 医师 沂源县悦庄中心卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,慢性咳嗽,肺结核,肺炎,慢性支气管...
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问题分析:你好,口服降糖药物最主要的不良反应就是胃肠到反应,如果刺激小点的话可以选择肠容片或者缓似片。
意见建议:建议平时可以服用罗格列酮或者二甲双胍肠容片,或者先服用胃药后再吃降糖药
贺继东 医师 内科
擅长:糖尿病、I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病眼病、糖尿...
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问题分析:你好,空腹餐后血糖控制的都不理想,二甲双胍单药治疗效果已经不理想,建议联合用药治疗。
意见建议:可以做胰岛功能检查后在治疗。
相关问答

听从医嘱用药。也建议采取中西医结合治疗,在医生指导下口服药物配合胰岛素治疗。饮食控制,加强运动锻炼,定期检测血糖,配合中医辩证治疗,规律休息,不要熬夜!糖尿病饮食没有绝对禁忌,主要是控制总的摄入量!需要根据血糖水平与及病情来确定。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

部分降糖药确实可引起肝脏转氨酶的升高以及胆汁与急性黄疸,但口服降糖药对肝肾功能的影响不大。而且,肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能,所以口服降糖药对肝肾功能影响不大。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

降压药对胃有刺激,可能会导致不良症状。
降压药的作用是通过调节血管来降低血压,可以起到促进肠胃的作用。有些人吃了降压药后会有反胃、呕吐等症状,这是很常见的症状,可以在饭后吃完药吃完就可以吃一些奥美拉唑,如果病情严重的话应该到正规的医院做一下胃肠镜,然后根据医生的指示吃一些药,避免对自己的健康产生影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降糖药物胰岛素副作用小,而且效果比较好,但不能口服,需要注射给药。不过具体到个人,需要根据糖尿病的类型来选择药物。胰岛素生成不足,不能用口服降糖药治疗,只能注射胰岛素。胰岛素释放障碍,用磺脲类药物效果就比较好,胰岛素利用不好,则可以用二甲双胍类药物或者是吡格列酮类药物治疗。体内有胰岛素抗体的时候,要考虑用糖皮质激素治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

判断任何口服降糖药疗效,以病人血糖作为最为客观标准。
因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时,尿糖亦为最主要参考指标,但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量,这种方法有其局限性,不能保证病人达到满意的疗效,甚至会增加并发症。
因此,必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗,对低血糖更不能忍受,易出事故,因此不能片面追求降低血糖,应综合考虑。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

降糖药胰岛素是最直接最有效的,副作用也是最小的,但使用起来比较麻烦。饮食上,应注意饮食调理,戒烟限酒,合理膳食,以清淡为主,禁用食物有白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征