右下肺占位伴位纵隔淋巴结增大，一般都不严重，无需特殊处理。是肺部占位性病变，比如肺癌引起的纵膈淋巴结肿大，则不同，肿大的淋巴结可能为癌细胞转移所致，将很严重，说明癌细胞可能已转移。
纵隔占位是通过做胸部的CT，在纵隔窗发现前纵隔病变，病变性质不能够明确，需要通过病理检查明确诊断。在纵隔区有很多重要的脏器，比如心脏、大血管、食管等，不会出现感染。
当出现双肺门淋巴结肿大时，考虑是出现了器质性病变，如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物，清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难，可以考虑手术切除，然后病理化验，明确诊断。
正常人的纵隔之内是可以有淋巴结显像的，但是不会超过一厘米。如果纵隔内多发的淋巴结肿大，也可以见于肺组织感染以及胸膜炎，出现淋巴结反应性增生和肿大，系统的抗感染治疗。
报告提示为肺癌并伴淋巴结转移，肺癌的可能性很大，而且应该是中期以上，建议及早到正规的肿瘤医院胸外科就诊。肺癌是肺部的恶性肿瘤，常表现为肺部肿块。做肺部ct，主要是低剂量的ct平扫，如果发现占位性的病变，这个可以初步的诊断。然后需要进一步做增强ct，主要是排除肺部炎症，还有肺结核。考虑肺癌的话，需要进一步做气管镜下取病理或者经皮肺穿刺取病理。
于一厘米的淋巴结肿大是没有临床意义的，引起纵隔淋巴结肿大的原因很多，炎症，肿瘤，结核，自身免疫系统疾病都可以引起淋巴结肿大。时一定要戒烟戒酒，不要吃生冷油腻刺激性的食物，可以补充大量消耗的水分，促进新陈代谢产物的排出。
