一般情况下，第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折，患者的腰肢会受到一定的限制，而且患者不敢下床行走，这需要一个很长的时间来恢复，而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重，也会导致患者的脊柱神经受损，导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等，甚至完全性瘫痪，因此，第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
腰椎压缩性骨折是现实生活中十分常见的一种骨折，多发于老年患者，可以通过手术、康复训练等方式改善。
一旦发生了腰骶关节损伤的话，就必须及时采取相关措施来预防疾病进一步发展。对青年病人腰椎压缩性骨折，如有手术指征，积极手术，无论保守或手术治疗，均需6~8周在床上严格训练，大小便必须到床上去化解，亦不能坐立，否则就会影响到术后康复以及恢复速度，甚至还会导致病情加重。若老年患者腰椎压缩性骨折，可微创手术治疗，经皮椎体后凸成型。
未清楚有无骨折前，切忌推拿按摩。
通常情况下，老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下：
胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓正常，少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折，如果没有损伤到硬膜囊和神经，不一定要做手术，在没有特殊禁忌症的情况下，可以做手术，包括经皮后凸椎体成形术，经皮球囊扩张椎体成形术等。
发生腰部压缩性骨折者提示应尽早平躺为原则，通常推荐平躺在硬板床上。
此外，腰椎棘突下方可垫高圆枕或采用枕头卷曲呈圆柱状垫高棘突下方，可有助于骨折部位复位。通常在平躺3~4周后骨折处已比较稳定，此时可采取合适侧卧位。但侧卧位回头时一定请1~2人帮忙转身，以免脊柱旋转对骨折端造成影响。
患者平时需注意护理，避免加重腰部负担。
一般来说，老人脊椎压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。
老人脊柱压缩性骨折通常是骨质疏松导致的，可能会伴有轻微的外伤，患者应该卧床休息，避免过多的负重活动，从而缓解疼痛。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。但是如果患者身体状况允许，可以在医生指导下进行经皮椎体强化手术。
在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。
第二腰椎压缩性骨折的治疗方法要根据严重程度再选择治疗的方式通常来讲，如果椎体压缩小于1/3，所以比较轻度的，不会对神经产生压迫的症状，只要睡硬板床，两到三个月就会慢慢长好的。如果腰椎压缩性骨折比较严重，已经压迫到神经了，那就必须尽快地手术治疗恢复椎体的稳定性。
