病人52岁,男。无肝炎等病史,病前有近十年饮酒史。20...

会员75361752 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人52岁,男。无肝炎等病史,病前有近十年饮酒史。2000年发现精神及食欲不振,后发现腹部较大,2000年8月初在兰州军区总医院就医确诊为肝硬化并伴腹水(由于缺乏这方面的知识,没有想到没有肝炎也会得肝硬化)。2001年2月春节后赴北京友谊医院肝病中心住院诊治,确诊为酒精性肝硬化(主治医师崔焱)。经过40余天的治疗,腹水消失,胆红素正常(转氨酶一直比较正常)。出院后,口服该院的“丹芪和肝口服液”六年。2006年9月,出现消化道出血,在兰州军区总医院消化科进行了1次套扎和1次硬化剂治疗。2011年复查时发现2个点食道静脉曲张中度,就又进行了1次套扎。2014年10月胃镜检查显示食道静脉曲张轻度。
曾经治疗情况和效果:

自2001年以来,基本每年在本地住院复查并进行保肝治疗,效果不错。有时会出现白蛋白偏低至30以下,会有少量腹水。转氨酶、甲胎蛋白的指标一直正常。

想得到怎样的帮助:

近日B超检查提示:肝硬化;门静脉高压;门静脉右支内栓子形成,性质待定;门静脉主干显示不清。该如何治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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问题分析:你好,根据你的意思可能是因为酒精性肝硬化引起的上述门脉高压上消化道出血的并发症的疾病,治疗的情况
意见建议:建议注意休息很关键!低钠饮食,建议口服埃索美拉唑,心得安,复方鳖甲软肝片治疗。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
已帮助用户: 37
问题分析:你好,你的转氨酶逐渐降低 总胆红素逐渐升高,要考虑"胆酶分离"现象。出现“胆酶分离”是肝细胞大量坏死的表现,
意见建议:多提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。预后不良。酶胆分离的原因,通常是由于肝炎发展过程中
相关问答

乙肝在饮食上要注意,不吃辛辣刺激食物,不吃肥厚油腻的食物,要戒烟戒酒,休息好保持心情舒畅,多喝汤水,多吃蔬菜和水果,不要摄入过多的高热量食物,每天要摄入一些糖类,主要通过主食供给。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

多数肝病病人都存在一定程度的肝细胞变性、坏死,病情越严重,肝细胞抵抗力越低,变性坏死越严重,肝功能异常越明显。因此,除了服药外,在平时的生活中,应加强对蔬菜水果的摄入。因为肝病病人大多数存在维生素不足、微量元素缺乏,这都会影响到肝细胞的修复再生和肝功能的恢复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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吃了有毒的东西,有可能得中毒性肝炎;吃了对肝脏有损伤的药物,有可能会得药物性肝炎;吃了含有甲肝病毒和或戊肝病毒污染的食物,可能会得甲型肝炎和或戊型肝炎等;吃的过多,可能会得脂肪肝炎。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

晚期肝炎的病人是可以吃地瓜的,地瓜有提高免疫力的作用,还有丰富的维生素还属于粗纤维食物,对于晚期肝炎的病人也有很大的益处,也可以在每天的饮食当中,适当的添加一些地瓜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于肝炎的病人来说,尤其是对于肝硬化失代偿期的病人,此时可以进食过于热、烫的食物以及过于坚硬的食物,因为过于热的食物或者过于坚硬的食物,有可能致使病人胃底食管曲张静脉的破裂,进一步诱发病人上消化道出血的可能性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型肝炎病人常常会感觉体力透支,容易疲惫不堪,精神状态不振等症状,主要因素是肝脏功能受到了损害,从而导致吃饭少,消化吸收也发生障碍,营养摄入不足。另一方面出现这些症状的原始是炎症,炎症导致消耗增大,而已摄人的物质却因肝脏功能受到损害,无法得到充分的代谢,满足人体的需求。肝脏影响着胆红素的代谢,当病人病情严重时,胆红索的摄取,结合分泌,排放会发生障碍,所以需要换血。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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