一般来说，来月经时左下腹疼痛可能是月经。
来月经时左下腹疼痛考虑与痛经有关。而痛经主可以分为为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经是指无盆腔器官的器质性的病变；继发性痛经主要与子宫内膜异位症卵巢囊肿、盆腔炎、附件炎、等疾病有关。
月经要注意休息，避免熬夜，避免食用辛辣刺激性食物，同时避免同房，还要保持个人卫生，保持心情的愉悦。
通常情况下，月经前期子宫内膜厚度正常值为5mm左右。具体情况分析如下：
子宫内膜是子宫腔最里面一层黏膜，一般会跟随卵巢周期发生变化，子宫内膜的厚度一般在月经来潮前期最高可达到10mm左右，月经结束以后子宫内膜的厚度会逐渐下降，排卵期子宫内膜的厚度在9mm左右，而正常情况下宫内膜厚度正常值为5mm左右。因此月经前期子宫内膜厚度正常值为5mm左右。
一般情况下，来月经右下腹疼痛可能是正常的月经来潮、右下妊娠、右侧的附件炎或右卵巢囊肿等导致的，具体分析如下：
建议到正规的医院做妇科彩超和血人绒毛促性腺激素的检测，宫外孕的时候，还会出现大出血和剧烈的腹部疼痛，检查以确定是否右下妊娠。女性来月经，右下腹部有痛感，可能是右侧的附件炎或是右卵巢囊肿。如果是因为附件炎，可以服用抗菌药物，也可以做卵巢囊肿的手术。
在来例假的时候会有左侧下腹部的疼痛，这种情况很有可能是由于左侧附件的感染或者是由于肠子的抽搐所造成的。如果每个月来例假后，左侧腹部疼痛加剧，B超显示左侧附件有囊性暗区，则需要怀疑是由于子宫内膜的异常导致的。
如果是卵巢的朱古氏囊肿，不仅会导致痛经，而且会对妊娠产生一定的负面作用，因此如果囊肿超过5cm就要进行腹腔镜手术。
通常情况下，月经前期乳房疼痛可能是生理性的，也可能是病理性的。
如果是生理性的乳房疼痛，受到月经前体内的激素水平发生变化的关系的影响，这种疼痛在月经干净之后就会消失。如果月经干净之后乳房的乳房疼痛还持续存在，也可能是乳腺钎维瘤或者乳腺增生等情况引起的。此时可能跟乳腺疾病有系。
患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。
女性月经前期由于受卵巢分泌的雌激素和孕激素的影响，一般都有以下症状：
1.雌激素有钠水潴留的作用，女性月经前期可能会出现四肢和颜面部轻微的浮肿，浑身紧绷绷的感觉，还会出现大便干燥、胸腹胀满、体重增长等症状。
2.受孕激素的影响，乳腺小叶增生，乳腺导管发育，女性月经前期可能会有乳房胀痛的症状。
3.女性月经前期，还可能会出现心情烦躁的症状，症状严重者可能会影响工作和学习。
从中医的角度讲，女性月经前期出现不适，一般是肾阴虚引起的，可以遵医嘱使用中成药，如补肾益气丸、逍遥丸、加味逍遥丸等药物进行治疗，可以减轻不适症状。
