肌酐165应该属于二期到三期的肾病,正常肌酐值在130以下,如果超过了130就属于肾功能衰竭,肌酐165属于肾功能衰竭的范畴。但是目前对于肾功能衰竭的分期,是根据肾小球滤过率来进行判断的。主要分成五期,一期最轻,五期最重,也就是尿毒症期。而通过肌酐来计算肾小球滤过率,需要结合病人的年龄、性别、体重等相关因素。
肾功能正常不能完全的排除肾病,肾病在早期的时候并不表现为肾功能异常,主要表现为尿检的异常,尿中出现了尿蛋白、红细胞、潜血甚至白细胞。随着病情的逐渐进展肾功能逐渐受到损伤,肾脏的排毒能力就会下降表现为肾功能的异常。
可以检查一下B超,尿常规。肾脏有点酸痛的情况下,不排除是因为有肾结石而导致的,还有可能是尿路感染,具体要看一下是否还有其他的症状。肾脏病的检查最常见的检查就是尿常规,可以发现尿中是否有蛋白,是否有红细胞,白细胞;在肾功能受损的情况下,血肌酐,尿素氮会有升高。
血常规及尿常规正常可基本排除肾脏疾病,除了一些早期肾脏疾病没有明显异常的情况。尿常规异常时才考虑肾脏有病变,这时候才检查反应患者肾功能情况的指标,即血肌酐、血尿素氮等情况。
肾功能检查一定要早晨空腹甚至连水也不要喝,因为吃饭会影响血糖水平。另外,由于用餐尤其饱餐后,胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉。使检查结果与实际情况混淆。
微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。通过尿微量白蛋白的数值,结合发病情况、症状以及病史陈述就可以较为准确的诊断病情,判断病情进入了纤维化那个阶段。