关于Y-谷氨酰转移酶的问题

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关于Y-谷氨酰转移酶的问题
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宋振发 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,一般说来有很多因素都可以影响的,比如你是因为饮酒,或者药物的副作用关系就可以有这样的,特别是在ALT、ALP等都不高的情况下,多数是肝胆系统等有问题,需要进一步检查了。


意见建议:
胡芳霞 主管护师 北京市朝阳区第二医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:Y-谷氨酰转移酶为膜结合酶,胆汁中有很高浓度。其活性与年龄、性别有关,男性高于女性,新生儿高于成年人5-8倍。在胆汁淤积、炎症等刺激下肝合成Y-谷氨酰转移酶增加,因此大多数肝胆疾病血清Y-谷氨酰转移酶
活动可有不同程度的增加。急性病毒性肝炎在转氨酶上升高峰期,Y-谷氨酰转移酶可呈中、轻度增高。但与转氨酶相比,恢复期下降较慢,若极性肝炎后期Y-谷氨酰转移酶持续下降,提示肝炎有慢性化可能。慢性肝炎即使转氨酶正常,如Y-谷氨酰转移酶持续下降,在排除胆道疾病情况下,常提示病变仍活动,轻度活动呈轻度升高中度活动呈中度升高,因此较转氨酶更有意义。在肝硬化活动期也有不同程度升高。但酒精性肝硬化及胆汁性肝硬化时,Y-谷氨酰转移酶明显升高,可达正常的5-10倍。重型肝炎、晚期肝硬化,由于微粒体破坏、酶合成减少,Y-谷氨酰转移酶因而下降。各种原因引起的肝内胆汁淤积、肝外胆道梗阻,Y-谷氨酰转移酶均明显增高,可达400国际单位/升以上。肝癌时,由于癌细胞逆分化,类似胚胎期,此酶的生成增加,故血清Y-谷氨酰转移酶也呈中度或高度升高,临床上也常把此酶作为观察慢性肝炎伴肝硬化病人是否转为肝癌的参考指标。
相关问答

一般情况下,谷氨酰转移酶升高的话,表示肝细胞有损害,肝功能受到影响了。内科疾病有脂肪肝、酒精肝、肝硬化以及心肌疾病、肾脏疾病、免疫系统疾病,这些疾病都可以造成肝脏内源性的问题,导致谷酰转肽酶升高。
当然也有一些外科疾病,包括胆道梗阻、胆道结石,胆道肿瘤、肝脏占位性病变,以及一些肿瘤的晚期,都能够造成谷氨酰转移酶的偏高。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

不能仅凭谷氨酰转肽酶的数值来判断疾病的严重程度,有些谷氨酰转肽酶数值达到200并不严重,经过治疗后完全能够康复,而有些谷氨酰转肽酶的数值达到200,有可能是乙肝、肝硬化甚至是原发性肝癌、胆管癌等恶性肿瘤所致成的。这些疾病都是比较严重的病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

谷氨酰转移酶200时,表示患有肝脏疾病风险较高,是比较严重的。该种酶值远高于正常值,表示机体内部的肝脏细胞的损伤。需要去医院进行进一步的治疗。平时注意饮食的调整,避免烟酒。此外,还需要加强运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般谷氨酰转移酶偏低说明肝脏没有存在问题,但会存在少数人肝细胞受损严重,检查过程中肝没有做出反应,导致谷氨酰转移酶偏低,最好就医具体做下检查对症治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

谷丙转氨酶高主要是存在于人体的肝脏、心脏和骨骼肌当中。若肝细胞或者是一些组织损坏或者坏死,这样都会导致谷丙转氨酶升高。如果长期饮酒,造成脂肪肝,肝脏受损,肝功能下降,从而导致谷氨酰转移酶会有明显的升高现象。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

造成谷氨酰转移酶偏高有多种原因,外界因素影响的暂时偏高,如酒精性、药物性肝炎,酗酒者戒酒后谷氨酰转移酶就会随之下降。另外过度食用高蛋白补品也会增加肝脏负担,导致谷氨酰转移酶升高。其次,疾病也会导致谷氨酰转移酶偏高,如病毒性肝炎、胆道阻塞性疾病、脂肪肝、前列腺肿瘤等亦可使谷氨酰转移酶轻度增高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。