孩子刚做完室缺和导管未闭手术2

会员75290467 4月 已回复
孩子刚做完室缺和导管未闭手术23天,每天吃奶医生订的450毫升,可她最近只排200毫升,利尿的药一直吃着,还有术后孩子又得了肺炎,还有少量心包积液,这样是不是对她这次的手术很不利
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李扬扬 医师 滁州市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症...
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指导意见:手术不是已经都做过了吗?后面就是常规的预防手术后的并发症,像现在有肺炎以及心包积液应该都是并发症引起的,需要积极的抗感染治疗,再有就是牛奶喝的量不足的话也只能尽量哄着孩子喝,本身孩子发热也会出现食欲不振的情况,也许感染控制以后喝奶的量会增大,这一点也不要太着急。
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最主要的是要保证孩子有良好的休息,还要保证良好的情绪,定期复查是可以的,考虑到手术后病情还没有恢复好。目前,主要是观察是否有异常症状。如果没有异常症状,通常没有必要去医院检查。一个月后带孩子去医院复查,不要吃任何刺激性食物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

采用静脉吸入复合麻醉。经皮穿刺右侧股静脉股动脉,主动脉弓降部左侧90度造影,了解动脉导管未闭的位置以及形态,测量动脉导管未闭的大小,经右心过动脉导管建立输送轨道。选择动脉导管肺动脉端,由股静脉送入行封堵治疗,释放封堵器。按压穿刺部位数分钟,停止麻醉等待麻醉复苏后手术结束,返回病房。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

你孩子今年已经三岁了,如果有先天性动脉导管未闭,三岁之前还没有完全闭合,是不可能自己闭合的,较好及时给孩子做手术治疗,避免孩子越来越大影响心脏的正常发育,一般先天性心脏病的患儿,较好在三岁之前做手术治疗,才会有比较好治疗效果。果先天性心脏病动脉导管未闭缺损较小者,不需手术治疗,常规检查各项指征在正常范围内,能够耐受妊娠时身体各项负担,可以在医生的指导下怀孕,较大的缺损,如果因妊娠而导致心功能不全,心脏负担不了加大了的负荷者,应考虑终止妊娠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭好治,动脉导管是正常胎儿循环必要的一个结构,绝大部分人在出生以后,很快动脉导管自己闭上,但是也有少数人没有长上,形成血流通道,造成血液的分流,从主动脉系统到肺动脉系统的分流。现在动脉导管未闭,绝大部分可以通过介入封堵的方法进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

是非常严重的,最主要的危害就在于因为主动脉的压力高于肺动脉,通过动脉导管未闭就可以把主动脉的血引流到肺动脉去,引起严重的肺动脉高压。动脉导管的内径越大,肺流量越多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭2毫米需不需要手术,跟患者的病情有着密切的关系,动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法得到根治。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病