腿部碾压伤截肢后建议心理护理、应进行残侧的护理等。腿部碾压伤截肢后的护理要点如下:
1、心理护理:病人在截肢的时候,受到的冲击很大,会导致精神方面的问题。
2、患者出现肢体疼痛时,应进行残侧的护理。
3、预防血管危象:挤压伤不能正常运动,组织会出现高凝,所以要定期观察其远侧的血液循环。
4、适应强迫姿势。
5、由于患者无法移动,需要定期翻转,避免出现静脉血栓。
进行截肢手术之后,通常一周左右的时间就可以出院。出院之前需要进行伤口的换药,观察创口对合是否良好,有没有明显的红肿以及疼痛感,如果创口比较干燥就可以出院,出院之后每隔三天回医院复查一次,看一看伤口恢复的情况。
截肢多年后发生神经性疼痛,可以通过口服药物、外用药物或其它方式进行治疗。
一、口服药物
如果截肢后的神经性疼痛属于针刺样的残端痛,可应用抗惊厥药物,如钙离子通道调节剂以及钠离子通道阻断剂帮助治疗;如果属于刀割样的幻肢痛,可以遵医嘱应用加巴喷丁联合曲马多进行治疗。
二、外用药物
患者还可以外用得百宁利多卡因凝胶贴膏,该药物能够阻止疼痛信号传导至中枢感觉神经,对于改善截肢后神经疼痛有不错效果。
三、其它方式
微创介入治疗、神经调控治疗、物理超声波治疗等都是不错的方式,建议患者根据自身情况遵医嘱选用合适方式进行止痛处理。
一般情况下,小腿截肢后三个月以上装假肢,具体内容如下:
下肢截肢后安装义肢通常要三个月以上,等局部的创面完全恢复,如果太快的应用义肢,会造成局部的创伤,反复流血。现在的义肢比较多,所以要尽可能的使用非接触型义肢,以避免局部的重复摩擦。在断肢手术之后,要注意及时的换药,避免感染,积极尽量肢体功能锻炼,有助于更好的促进伤口愈合,维持锻炼功能。
截肢后幻肢痛可应用药物治疗、手术治疗进行改善。
一、药物治疗
对于幻肢疼痛,可选择钙离子通道调节剂,遵医嘱应用后能够帮助有效改善幻肢痛的症状。患者也可局部应用得百宁利多卡因凝胶贴膏帮助止痛,该药物可以抑制神经细胞膜的钠离子通道,稳定神经细胞膜,阻止疼痛信号的传导,从而帮助起到镇痛效果。
二、手术治疗
如果疼痛症状较为严重,药物治疗无法改善,患者可积极配合医生采取手术疗法,如残端探查术、神经束结扎术等方式,能够缓解患者的幻肢疼痛感。
小腿截肢后疼痛可以通过应用药物治疗和物理治疗来缓解:
一、药物治疗
常用的改善截肢后疼痛的药物钙离子通道调节剂,如加巴喷丁和普瑞巴林等,这类药物可通过调节神经中枢,达到缓解疼痛的效果。同时还可配合应用得百宁利多卡因凝胶贴膏,也能够阻止痛觉神经信号传入中枢,改善疼痛。
二、物理治疗
如理疗、按摩和被动活动等方式,能够帮助改善截肢后的疼痛感,促进腿部的血液循环,从而达到不错的镇痛效果。
除上述方式外,因这类截肢后的疼痛多属神经性疼痛,患者还可遵医嘱采取神经阻滞治疗、心理治疗等方式帮助缓解疼痛。