经治疗2015年10月13日磁共振报告如下两侧大脑半球对称....

会员73307826 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
经治疗2015年10月13日磁共振报告如下两侧大脑半球对称,灰白质分界清楚,大、小脑及脑干实质信号未见异常,增强扫描未见异常信号灶。脑室系统未见变形、移位,脑沟、脑裂、脑池无增宽,中线结构无偏移。Flair像观察未见异常改变。颈椎椎体及附件骨质结构完整,信号无改变,各椎间盘未见明确膨出或突出改变,骨性椎管无狭窄。对比上次MRI片,脊髓形态恢复正常,矢状位可见延髓至颈6椎体下缘层面髓内偏左侧可见纵行柱状等T1、短T2信号,内夹杂少许条状短T1、长T2信号,增强扫描颈2髓内及环枕区延髓、颈髓背侧见稍粗大强化血管影同前这种情况完全康复可能性多大?接下来应用哪种治疗方案较好?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

现患者颈部及左上肢自发疼痛发作频次较前减少,持续时间同前,四肢麻木、乏力同前,精神一般,睡眠可,饮食可,大小便无异常。查体:生命体征平稳,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,调节反射存在。角膜反射灵敏,颜面部痛温触觉减退。悬雍垂右偏,双软腭上举有力,咽反射减退,转颈对称有力,伸舌左偏。左侧肢体肌肉萎缩,双上肢肌张力减低。左上肢近、远端肌力2级,左下肢近、远端肌力3-级,右上肢近、远端肌力5-级,右下肢近、远端肌力5-级。右侧躯干、肢体痛温触觉减退。左侧远端关节运动、位置觉、音叉振动觉和皮层复合觉减退。右侧肱二头肌腱、肱三头肌腱反射亢进。双侧Babiniski征阳性,左侧Hoffmann征阳性,左侧掌颌反射阴性。颈项强直,脑膜刺激征Kernig征阴性,Brudzinski征阴性。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 不能排除植物神经功能紊乱,脑供血不足引起的,平时注意低脂低盐饮食,适当运动锻炼,可以服用通脉颗粒治疗,必要时到医院做进一步检查与治疗
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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问题分析:此病症状估计多是脱髓鞘复发性脑干颈髓炎,现症状是受炎症侵犯后神经功能不全,能否恢复要提供发病时和最近的磁共振照片才能为你指导并议定出有效治疗方案获最佳恢复,否则从所述病理讲,现病灶有迟发缺血变性导致病灶硬化现象,而且伴发了脊髓半切综合症临床表现。
意见建议:能否恢复要抢时间正确诊治,否则病灶变性发生硬化坏死,则会遗留终生性不能恢复的症状。而且会迟发脊髓缺血变性导致痉挛性不全高位截瘫。需助要提供原始磁共振照片才能为你会诊定性进行治疗指导。
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相关问答

大脑半球切除治疗癫痫后注意事项一般有不可立即停药、使用药物防止感染等。
患者不要马上停止服用药物,持续服用1-3年,如果没有症状,才可以减少或停止服用药物;手术后早期要做好预防:如果有感染,需要修补头颅;定期做MRI检查,为了避免重复的大出血和脑水肿,通常每隔一年进行一次。如果出现了功能性障碍,可以进行功能性恢复训练;视力不佳的人,应尽量避开驾驶。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑缺血缺氧的情况问题并不严重,一般小孩子生长发育快,只要积极治疗,后期一般少遗留后遗症等情况,积极配合医生治疗。不要过于担心。目前主要不适表现为,有进食后呕吐症状,还是考虑颅内有些异常,建议儿童医院进一步诊治。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

在全脑神经胶质瘤中80%是脑皮质肿瘤,需要视肿瘤的不同位置来进行处理。
1、额叶区神经胶质瘤:该区域的作用较弱,尽可能完整的将其肿瘤切除,可以有效地提高儿童的生存时间;
2、中央神经胶质瘤:该部位与运动、感觉、语言等功能有关,手术后可以在一定程度上保留肿瘤的组织,但可以在一定程度上改善儿童的生存品质;
3、视觉和听觉部位的神经胶质瘤:由于听觉和视觉管分布在左右两边,如果只有一侧发生病变,可以将病变的一侧的肿瘤连着受损的脑组织一并摘除,一般进行保守治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,大脑半球切除的后遗症如下:
大脑半球切除得患者可能会出现脑积水,偏瘫或偏盲等后遗症。建议患者术后在医生的指导下进行康复训练,大多数情况下,经过康复训练后,偏瘫的症状能得以改善。需要注意的是,偏盲的情况是很难恢复的。
术后,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、散步等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

大脑半球切除手术费用,因病人的具体情况,恢复时间和所在区域而异,在北京地区通常在6万~8万之间。
手术费用主要包括手术前的检查费用,手术中使用的耗材,手术费,麻醉费,输液费和康复费。术前有脑电图,核磁或PET-CT,通常需要1~2万。手术时使用的耗材,例如颅骨固定用钛片,钛钉,颅内电极和止血纱布,手术费用估计需要2~3万人民币。麻醉费用和恢复费用可能各需要1~2万人民币。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来讲,大脑半球切除的手术指征通常以难治性癫痫为目标。难治性癫痫泛指应用3种以上抗癫痫药物经正规药物治疗2~3年后仍然不能控制癫痫发作并因单侧大脑半球广泛损害而发作。围产期脑出血所致的单侧大脑半球大面积软化灶,脑穿通畸形,先天性脑皮层大面积发育不良,单侧大脑半球巨脑回畸形及特殊侵犯单侧大脑半球的脑炎(Rasmussen脑炎),均能导致单侧大脑半球大面积病灶,进而继发癫痫,可以采用大脑半球切除的方法治疗。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。