一般婴儿都会出现黄疸。流行病学调查表明,中国百分之九十的婴儿患上了黄疸,10%的婴儿需要治疗。这些孩子中,有30%的患者都是溶血性黄疸。儿童的入院时间取决于儿童溶血的严重程度和原因。如果是比较轻微的溶血性黄疸,治疗3-5天即可。
但是,也有一些儿童出现得很快,而且胆红素很高,而且发病的时间也不一样。如果出现严重的溶血性黄疸,比如胆红素超过340μmol/L,需要进行严密的观察和治疗,一般需要住院7-10天。溶血性黄疸究竟要在医院里呆多久,根据病因、年龄、黄疸的严重程度,住院的时间也有很大的差别,一般是3-5天,也有5-10天。
溶血性黄疸可以通过换血疗法、使用药物等方法进行治疗。
溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时,血液中的大量红细胞被破坏,产生大量的非结合胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而引起的黄疸,常有皮肤、黏膜及巩膜黄染等表现,一般可以通过换血疗法进行处理,也可以在医生的指导下使用药物进行治疗,比如泼尼龙、地塞米松、甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤等,同时要维持水电解质的平衡,纠正酸中毒。
24小时内出现黄疸属于病理性黄疸,最常见的为溶血性黄疸,溶血性黄疸包括ABO溶血和RH溶血,溶血性黄疸进展比较迅速,需要及时阻断,常见的治疗手段为蓝光照射退黄疸,静脉应用白蛋白降低游离胆红素,若为溶血性黄疸需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血。病理性黄疸需要及时干预,否则如果进展迅速容易发生胆红素脑病,严重的留有后遗症。
新生儿溶血性黄疸应及时进行治疗,具体如下:
溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时,血液中的大量红细胞被破坏,产生大量的非结合胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而引起的黄疸。通常应及时采取降低胆红素的措施,再进行丙种球蛋白治疗,以防止病情加重。通常在治疗后,病情会有所好转。
在治疗期间,应保持休息环境安静、舒适,同时合理作息,充足睡眠,应适当给患儿补充水分,注意保暖,防止着凉,饮食以清淡、易消化为主,注意营养均衡。
ABO溶血性黄疸是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,母亲血型为0、胎儿血型为A或B型,造成的黄疸较重。母亲血型为A、胎儿血型为B或AB,母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。