室早二联率一定要做手术吗?中医

会员75252196 女 62岁 已回复
室早二联率一定要做手术吗?中医能治疗吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张俊海 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑出血,脑肿瘤,脑炎,脑血栓,失眠,脑供血不足,肺...
已帮助用户: 7496
指导意见:这个情况首先去心内科在心电监控下用药物纠正过来,然后继续口服药物治疗。也可以手术治疗。但是中医中药不行。
关注
薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
已帮助用户: 2869
问题分析:你好,室性早搏二联律属于比较多的早搏,但是到底数量多少要看24小时动态心电图。根据动态结果决定下一步治疗。
意见建议:一般来说,如果室早低于总心跳20%以下,平均20000次以下,可以口服倍他乐克和参松养心胶囊等药物来治疗。如果室早数量非常多,超过总心跳20%以上,可以考虑进一步室性早搏的射频消融术。目前中医治疗在数量不算太多的室早时,可以尝试调律治疗。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
已帮助用户: 61287
你好,这个早搏可能是很多的,做个动态心电图检查看看,可能需要
关注
王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
已帮助用户: 27577
指导意见:您好 根据您提供的情况 老年女性患者 心律失常 室早二联律 室早是心律失常中最常见的一种类型 精神紧张 烟酒刺激 熬夜 睡眠不足 情绪激动 剧烈运动等可诱发或加重 大多可通过药物控制 如不能控制 再选择手术治疗 建议清淡饮食 忌烟酒 适量运动 保证充足的睡眠 避免刺激性饮食 服用稳心颗粒 倍他乐克或慢心率治疗 中药汤剂治疗治疗不明确
关注
朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
已帮助用户: 58216
问题分析:你好,根据您的描述,您是室早二联律的现象。室性早搏如果是器质性心脏病引起的,治疗原发病就可以了。如果不是器质性心脏病引起的,而又没有症状,可不予治疗。有症状的,可以口服控制症状的药物。早搏数量会随着年龄的增大而增加,因此需要复查。你早搏的次数和发生的时间了,如果大于10000次/日,或者室早发生在心室的收缩期,要每年复查一次心脏彩超,如果心脏的结构发生了变化,那就考虑射频消融,如果没变化,则继续观察,也可同时口服稳心颗粒、β受体阻滞剂等药物。
意见建议:建议您,可以到附近的医院诊疗,完善辅助检查,明确诊断,及时针对性治疗。
相关问答

室早二联律指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。室性期前收缩是一种最常见的心律失常,它是指希氏束分叉以下的部位,过早发生提前使心肌除极的心搏。室性期前收缩很少能够逆传心房,提前激动窦房结,所以窦房结冲动发放节律未受到干扰。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室早二联律不算冠心病,室早指室性期前收缩,室早二联律指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。室性期前收缩是一种最常见的心律失常,它是指希氏束分叉以下的部位,过早发生提前使心肌除极的心搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室早二联律不属于冠心病,室早二联律属于心律失常的一种,它不属于冠心病,在心功能不全或者是射血分数下降时服用一些地高辛类药物,尤其是在低钠,低钾血症的情况下服用地高辛类药物,可以引起室性早搏二联律,它是洋地黄中毒的一种临床的表现。冠心病是由冠状动脉中央硬化斑块形成引起的管腔狭窄,而导致的心肌缺血缺氧出现了一些临床症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室早一般可以使用药物进行治疗,经常使用的药物有:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物,可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。
对于频发室提前的患者,可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图,室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时,应行射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,室早总数小于5次/h,或100次/24h算正常。
室早总数超过上述数值说明心脏电活动异常,可能属于病理性情况,不过还应结合临床的资料判断。比如患者本身有器质性心脏基础疾病;或者曾出现过晕厥、黑朦等临床症状;心电图表现为多形性室早、成对室早、短阵室速、持续性室性心动过速、多形性室速,如果急性心梗、QT延长基础上,还出现了RonT现象,多有病理意义,患者应该积极治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治