通常情况下，心脏总是跳的很快可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。具体情况分析如下：
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，常见的症状有胸痛、心悸、呼吸急促等，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发时，可能会出现心脏总是跳的很快的情况。
心跳和脉搏跳的很快主要是因为心里因素，动脉搏动和心尖搏动的有无跟个人体质和血管位置有关系。体型偏瘦者，皮下组织少可以轻易触及或看到动脉搏动。肥胖的人皮下组织丰厚就不易触及或看到活动。
心跳的地方痛不排除心肌缺血的可能性。不过也有可能只是心脏神经官能症。可以考虑去医院确诊一下，如果这些检查都是正常，那么有可能是心脏神经官能症，平时不能喝咖啡或者浓茶。
心跳过快一般需要判断是什么样的原因导致的，比如奔跑之后导致的适当的休息就可以改善，如果是心律失常或者是心肌梗死，治疗方式是不同的。需要及时的检查心电图，或者根据病人的症状，给予对应的治疗。
很多原因都可以导致心脏跳的快，生理性的原因主要是紧张，焦虑，压力大，熬夜等导致交感神经活跃，大部分都是窦性心动过速。另外，某些疾病，比如甲状腺功能亢进，低血糖，严重的贫血，感染，一般也是引发窦性心动过速。还有一些心脏疾病，比如心衰，快速型心律失常，比如阵发性室上性心动过速，心房颤动，心房扑动等，都会导致心脏跳的快。
心突然跳的很快是因为交感神经忽然兴奋导致的窦性心动过速或房性心动过速，见于运动或情绪激动后，也可见于外界刺激应激反应；心脏神经官能症的神经支配紊乱，交感和迷走神经异常切换。