46多的人，都到了更年期了，自然不会来月经。需要进行彩超激素的检测，以判断月经延迟的原因。女人在进入绝经期后会有疲劳、焦虑、易怒、面红耳赤、出汗、骨质疏松症等表现。一旦确定为更年期，需要进行自我调节。
可以适当的增加女性的雌性荷尔蒙，适当的补钙，适当的运动。生活中要有规律地调整好自己的生活节奏，保持身心的平衡。
《黄帝内经》上说，女人在四十九岁左右，体内的各个器官都会逐渐老化，尤其是卵巢功能会慢慢衰退，所以会影响到月经周期。女性停经后要注意保持情绪愉悦、积极乐观、生活规律，不要过于劳累。
停经后患者可能会短暂地觉得心烦意乱，但随着时间的流逝，患者的心情会逐渐平复。因此不用过于担心，只需要保持健康的生活方式即可。
问题分析：根据你的描述和眼底检查看视乳头大致正常，黄斑有变性出血可能性大。
指导建议：这种情况建议再做个OCT检查看看，如果确诊黄斑变性引起的视力下降，可以考虑打抗VEGF针治疗看看。
头痛，眼睛胀痛，有可能是颅内器质性病变所引起，可见于颅脑肿瘤。青光眼的患者也可以出现这种症状，同时可能会出现眼压增高。如果长时间看手机、玩电脑也可以出现这种症状。如果精神过度紧张，压力过大，睡眠不足时，也容易引起这种症状。也可见于原发性头痛，多见于丛集性头痛。
46岁月经突然不来的原因可能是提前已经进入绝经期，可能是更年期综合征，可以去查性激素六项，看看卵巢功能，应该是已经绝经，卵巢功能衰竭后，没有办法恢复的。平时注意放松心情，保持心情，避免劳累熬夜，压力过大。
肺心病系指肺组织肺血管或者胸廓慢性病变导致肺组织结构或者功能异常，引起肺血管阻力的升高、肺动脉压力升高、右心室肥大或扩大，伴有或者不伴有右心功能衰竭心脏病，肺心病会出现明显的呼吸困难，气促，恶心，胀气等症状，但肺心病通常不会导致眼睛骤然失明。
如果患者出现肺心病的情况，首先要想到可能发生了肺部感染，应及时到医院检查治疗。
