肝腹水的治疗方法都有哪些?

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肝腹水的治疗方法都有哪些?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。,不建议用药
意见建议:支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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肝腹水治疗方法   1.原发腹水的治疗 腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。   2.腹水基础治疗 包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。   3.卧床休息 卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。   4.饮食治疗丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。   5.应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。对28例顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。 肝腹水患者应该积极配合医生治疗,此病除了医院药物治疗外,患者自己还需要注意饮食和休息,只要相互配合,那么病情便能很快得到控制。
相关问答

西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要进行保肝对症治疗和利尿治疗是比较好的,增加蛋白治疗,可以静脉输注白蛋白,平时也需要在生活和饮食方面多注意保养,饮食方面要清淡些,不要吃辛辣刺激性大的食物,可多吃些含蛋白高的食物,并需要多注意休息,避免劳累,以免腹水加重。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水早期则出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿;腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈明显抬高。肝功能衰竭等病理表现,嗜睡、腹部不适或疼痛。肝腹水晚期会出现畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,黄疸这问题、呕血、黑便;肝肿大或是肝缩小。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

常有腹胀感,当大量腹水形成时,腹胀加重,可自行观察到腹部逐渐膨隆,腹壁绷紧发亮,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。典型体征为移动性浊音阳性,大量腹水时全腹叩浊。应该及时到医院去进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水多见于慢性肝炎,肝硬化晚期,腹水本身的症状主要是压迫症状可以有腹胀和食欲不好。早期肝腹水症状并不是十分的明显,仅有轻微的腹胀。但到后期,可出现大量腹水致腹部紧张或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不适,并且出现呼吸短促。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水的延期原因包括当白蛋白的降低。以及门脉压力增高,或者是淋巴漏出增加以及醛固酮等的增多,这些因素都会直接地引起肝腹水的发生。出现肝腹水一定要及时的进行治疗要控制腹水的继续发展,因为肝腹水如果不及早的接受治疗之后,肝脏和消化道都会出现出血。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。