胆囊炎伴泥沙结石 胆总管扩张结石怎么治 不动手术可以吗?

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全部症状:胆囊炎伴泥沙结石 胆总管扩张结石 胆囊:大小形态正常,壁厚,毛糙,胆汁透声差,胆囊底部见层状强 回声随体位改变移动:肝壁胆管未见扩张. 胆总管内径增宽 ,下段内见一枚约0.7乘0.3cm的强回声团,后伴声影:

发病时间及原因:

治疗情况:
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李晓静 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈疾病
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你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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你好.急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. (一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠 正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效. (二 )手术疗法 1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且 为感染病 灶,均应择期手术切除.
相关问答

胆囊炎合并胆结石,虽然是泥沙样的结石,但是仍旧需要手术进行治疗,结石持续刺激胆囊壁,会导致反复的胆囊炎发作,可以采用腹腔镜微创手术的方式摘除胆囊进行治疗。术后注意休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,目前,结石性胆囊炎的外科手术方式以腹腔镜下的胆囊切除术为主,该技术提倡的是在腹部开三个小洞,在腹腔镜下进行胆囊摘除,这是一种非常先进的技术,而且病人的术后康复情况也很好。结石性胆囊炎可以通过两种方法来进行,如果情况不严重,还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如消炎利胆片、熊去氧胆酸片、大黄利胆胶囊等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

简单药物治疗的第一件事是检查情况的清楚表现。如果身体不舒服,胆结石和胆囊炎症的可能性很高,尤其是右上腹部疼痛。选择一些专业药物来缓解症状。如果体积相对较大,没有办法治疗,只能手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆囊内泥沙样结石是胆囊内有流动的颗粒样胆结石。这种疾病容易影响胰腺及胆管。注意饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻高胆固醇的食物。可以药物排石,也可以行胆囊摘除术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,肾结石泥沙状可以通过以下治疗,具体分析如下:
肾结石为泥沙,体积较小,建议多喝水,每日入水超过2000ml,有利于排尿,有利于排出肾结石。多做一些锻炼,可以帮助结石的位置移动,从而促进结石的排出。平时要多吃高脂、高嘌呤、高草酸的食物,如菠菜、豆类制品、油脂、动物内脏、海产、花生、梅子等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。