尿酸偏高,血肌酐偏高,这个如何治疗?

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尿酸偏高,血肌酐偏高,这个如何治疗?尿酸偏高,血肌酐偏高,这个如何治疗?
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荣小龙 医师 北京市中西医结合医院中医科 三级甲等
擅长:水肿,淋证,腰痛,消渴,虚劳,便秘,泄泻
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问题分析:您好,您可能是尿酸性肾病,控制尿酸,可能肌酐就会下降的。
意见建议:您好,您需要控制饮食,不吃豆制品、啤酒、海鲜,肉类要少吃,其次,做一个24小时尿尿酸检查,根据化验结果,选用降尿酸的药物,定期复查,将血尿酸降至300左右比较合适。
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田海红 主治医师 卢龙县下寨乡计划生育服务站内科 一级甲等
擅长:内科疾病
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问题分析:肌酐稍微高不是很严重,尿酸高容易导致痛风,所以饮食注意很关键.
意见建议:对含有高嘌呤的食物如内脏,鱼类(海参,海蜇皮除外),宜减少摄取. 高脂肪食物在急性痛风发作期避免大量使用. 患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止.多喝水则可以促进尿酸排泄及预防尿酸路结石.
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刘建明 昌乐开发区前于留卫生室内科 一级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,轮状病毒性肠炎,肠胃炎,肠炎...
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问题分析:你好,尿酸高和痛风是两个概念。如果只是尿酸高不伴有关节症状。降尿酸治疗即可。
意见建议:降尿酸目前市面上副作用最小的药物是非布司他。降肌酐的药物选用尿毒清颗粒。
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治疗恢复的可能性比较小,多考虑为肾脏功能受损而引起的,需要先进行肾部的治疗,需要定期复诊。注意休息劳逸结合,避免肾毒性药物,早期微量蛋白尿科发现肾脏异常。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血肌酐升高主要看升高的幅度,如果只是轻度升高,可以没有任何症状,或者有一些恶心干呕等消化道非特异性症状,中重度升高会出现小便颜色或者量的改变,皮肤变黑。

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血肌酐偏高的原因主要有三类,分为肾前性,肾后性和肾性肾功能不全。肾前性的因素包括休克,失血失液过多,心功能衰竭等,导致的肾脏灌注不足,引起肾缺血。肾后性的疾病,主要是尿路梗阻。

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原有肾功能衰竭合并感染,可在短时间内出现血肌酐升高。发热、多汗、饮水量减少导致血液浓缩,肾脏血流减少出现血肌酐升高。高血压肾病,进展到慢性肾功能衰竭,导致血肌酐升高。

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血肌酐升高,说明肾功能已受损。及时就诊,完善尿常规、血常规、血肝肾功能离子、凝血系统、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超、甲状旁腺激素等相关检查,进一步明确诊断疾病。患者的病史也很重要,如果血肌酐升高的病史比较长,大于3个月,考虑慢性肾功能不全。如果病史较短,最近才出现,且与药物过敏、腹泻等情况有关,考虑急性肾功能不全。明确诊断疾病后,再给予积极合理的临床治疗。

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血肌酐偏高治不好。血肌酐偏高就说明出现肾脏损伤。治疗方面,首先得区分是急性肾损伤还是慢性肾损伤,急性肾衰竭的常见病因有急进性肾小球肾炎,急性肾小管坏死,急性间质性肾炎等,需要检查ANCA,抗GBM抗体以及肾穿刺明确诊断。

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