您好大夫; 我服用诺和龙三年了春节后...

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您好大夫;
我服用诺和龙三年了春节后就感觉对血糖控制不住了,医生又给我增加了拜糖平(拜糖平是我以前服用过四年的药品)但是现在仍然是餐后的血糖控制不下来,大夫我想问您是不是我对这药物有了抗药性了?我现在应该吃什么样的药物了??
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黄华 医师 安徽省地勘局三二六医院内科
擅长:痛风,高血压,糖尿病.乙肝
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病情分析:您好,您 这种情况,可以同时配合一点胰岛素增敏剂使用,如,文迪亚等,可能效果要好的多的。
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诺和龙片是治疗二型糖尿病的,多用于治疗饮食和锻炼不能有效控制的二型糖尿病患者。服用本药物时,建议单独服用,不建议和其他类的药物联合应用,容易引起低血糖的症状。在服用药物时建议患者应定期监测血糖,防止低血糖引起休克或严重的不良反应。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

45元-78元左右,诺和龙对餐后血糖有较好效果,作用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制的2型糖尿病,以β细胞为介导的餐时血糖调节剂。仅在进餐时刺激胰岛素分泌,避免了在空腹期间对β细胞的不必要刺激。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常是一天三次,一次一片饭前服,和双胍类药物合用疗效比较好。其会刺激胰腺释放胰岛素,使血糖水平快速降低,此作用依赖于胰岛素中有功能的β细胞。通过与不同的受体结合以关闭β细胞膜中ATP-依赖性钾通道,使β细胞去极化,打开钙通道,使钙的流入增加。此过程诱导β细胞分泌胰岛素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,关节后脱位可以使用手术治疗、康复训练来恢复,具体分析如下:
1.手术治疗:关节后脱位可以使用手术治疗,一般是在麻醉满意后需要行关节后脱位切开复位锁骨钩金属板内固定术及韧带修复术,术后需要用多头带持续固定3周左右。
2.康复训练:关节后脱位可以使用康复训练,康复训练可以让关节周围的骨连接系统得到修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肘关节后脱位可以通过手法复位、石膏固定等方法恢复,具体分析如下:
1.手法复位:肘关节后脱位可以通过手法复位进行治疗,术者一手握患者腕部牵引前臂,使前臂旋后并逐渐屈肘,同时另一手拇指顺势按压桡骨头,可听到一声清脆响声或有滑入空隙振动感,则表明已复位,症状立即消失。
2.石膏固定:肘关节后脱位可以通过石膏固定进行治疗,对于初次复位的患者建议用颈腕吊带或三角巾悬吊1周。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,髋关节后脱位可以通过手术来恢复。具体分析如下:
髋关节脱位分为前脱位后脱位和中心性脱位,无论何种脱位都要进行复位,就是让股骨头的位置复原,复位之后将髋关节外展,牵引固定约6周的时间,让髋关节的关节囊修复。髋关节前脱位是外展内旋的位置牵引,后脱位和中心脱位是外展外旋的位置牵引。髋关节脱位固定时间足够之后,拆除牵引,在康复师的指导下进行积极的功能锻炼。包括直腿抬高锻炼股四头肌,踝关节屈伸锻炼,锻炼小腿肌肉,患者正常行走恢复双下肢的协调性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。