需要清理腐败的牙体组织，制备合适的洞形，消毒窝洞，充填修补牙齿，恢复牙齿的形态及功能。可能需要拔除患牙，后期再做牙齿修复。牙齿坏了，可能就是牙齿龋坏，或者是牙齿外伤，导致牙齿的完整性受损。
牙齿坏了，出现疼痛，要根据牙齿坏的程度以及症状判断是否是龋齿，或者牙髓炎，或者根尖周炎。如果牙齿坏了以后，只是食物嵌塞疼痛并没有出现自发痛、夜间痛等症，只需要进行充填治疗就可以。如果牙齿坏了是由于龋坏导致出现自发痛、冷热痛、夜间痛等牙髓炎的症状，需要进行根管治疗，才可以缓解疼痛。
孩子的牙齿破了一个大洞，这被认为是乳牙的龋齿。可以带孩子去口腔科检查，根据孩子的具体情况给予对症治疗。可以用药物治疗以预防龋齿。平时，孩子们必须注意口腔卫生，养成早晚刷牙和饭后漱口的习惯，尽量少吃甜食。平时应该少吃点糖类的时候食物，防止孩子长蛀牙。
牙齿一般是由于蛀牙导致的牙体组织缺失，应该采用外科手术的办法，切除表面的牙龈组织，使新牙尽早长出，此法在医学上称之为导萌术，因此，当孩子换牙，新牙长时间长不出来时，就应采用科学的方法，来帮助孩子长出新牙。
需要尽早进行牙齿充填，如果牙齿的龋坏部分不大可以把龋坏部分去除后充填，如果坏到一定的程度，接近牙神经就需要安抚牙神经，生活中需要适当使用盐水进行漱口消毒处理。
小孩大牙坏了烂空了需要及时到医院治疗，具体内容如下：
如果孩子的大牙坏了或者蛀了，建议尽快去正规医院的口腔科或者大医院的儿童口腔科就诊。医生会进行详细的临床检查，拍根尖片，判断龋齿的程度。如果牙齿只是大洞，可以治疗龋齿或者戴预制牙冠。如果空洞已经到达髓腔，形成牙髓炎甚至根尖炎症，就需要进行根管治疗，控制牙髓和根尖周的炎症，防止根尖周炎症对后续恒牙胚的损害。此外，如果发生根尖周炎，还可能形成根尖肉芽肿和囊肿，抑制恒牙萌出。所以，如果孩子的大牙有龋齿，要尽早治疗，每天都要认真刷牙，防止龋齿。
