你好,我母亲几年63岁,糖尿病8年,一直控制血糖在8一...

会员74926953 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我母亲几年63岁,糖尿病8年,一直控制血糖在8一下,今年开始血糖在10到13之间,现在吃的几乎全是最好的降糖药(阿卡波糖,诺和龙等),昨天查的尿糖4+,还有白细胞,会不会的糖尿病肾病?现在这种情况必须打胰岛素了么?
想得到怎样的帮助:

会不会的糖尿病肾病?现在这种情况必须打胰岛素了么?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高跃 主治医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病,食物中毒,药物中毒,化学物品中毒,农药...
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问题分析:根据你说的情况目前尿中无蛋白,一般不考虑肾病。目前还是糖尿病,有尿路感染。
意见建议:口服降糖药物效果不佳,有必要给予胰岛素治疗,协助降糖,积极防治糖尿病并发症,定期监测尿常规。
王峰 主治医师 潍坊市市立医院其他 二级甲等
擅长:消化系统疾病及心、脑血管疾病的诊治。
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病例分析:如果口服降糖药效果不好,建议胰岛素治疗。
意见建议:至于是不是糖尿病肾病要查血看肾功能情况。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您现在视力下降,是和糖尿病有关系的,糖尿病可以损坏眼睛后面非常细小的血管,这种病可以导致视力衰退,甚至失明。您的血糖空腹在9左右。改用胰岛素治疗之后,现在血糖在8.0左右。
意见建议:您是否有做过胰岛素抗体检查,糖化血红蛋白检查。是否适合用哪种药物,或者胰岛素来治疗,是要看你的胰岛素抗体,以及一些其他检查综合考虑的,您现在口服药胰岛素都用过了,血糖还是没有控制下来,而且已经出现并发症,这说明您的用药存在不合理性。您需要尽早到的糖尿病医院进行细致的检查,结合检查结果在医生的指导用药下,相信你的血糖会快速稳定的降下来的,希望您尽早治疗,以免延误治疗时机,造成不可挽回的遗憾。
相关问答

糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖:
第一,饮食上要低盐低脂、清淡饮食,限制每天摄入的总热卡,尽量避免糖上升指数高的饮食。
第二,饮食控制的同时要坚持体育锻炼,每周锻炼时间建议150分钟以上。
第三,控制生活方式后血糖控制尚不理想,应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。
第四,生活方式及降糖药物干预后,加强血糖监测,在了解血糖控制情况的同时,防止低血糖的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人血糖控制2型糖尿病血糖控制目标,空腹在4.4-7.0mmol/L,非空腹小于10mmol/L。妊娠期糖尿病空腹血糖控制在5.3mmol/L、餐后1小时血糖小于7.8mmol/L、餐后2小时血糖小于6.7mmol/L,对于1型糖尿病的患者,不同的年龄,血糖控制目标不同。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病血糖控制方法如下:
1.饮食方面要控制总热量摄入、合理膳食、少吃、轻吃、禁烟限制酒。
2.在运动方面要有规律、适度的运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,进行必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,正确理解糖尿病,避免对糖尿病过分紧张和焦虑或完全不在乎的两种极端心理状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病血糖控制方法如下:
1、饮食方面,要控制总热量摄入,合理膳食,少食多餐,饮食清淡,戒烟限酒。
2、在运动方面,要进行有规律的、适当的运动,循序渐进,长期坚持。
3、药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,进行必要的口服药物或胰岛素治疗。
4、糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解,正确认识糖尿病,避免对糖尿病过度紧张和焦虑,或者根本不在乎的两种极端心理状态。
5、血糖测试。糖尿病患者要学会检测自己的血糖,以便随时监测血糖的变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病血糖控制正常,并发症出现的几率就会大大的降低。根据临床医学研究证明,如果把一组患者严格的控制血糖,一组患者宽松的控制血糖进行对比,通过严格控制好血糖的患者并发症会大大降低,随之大血管的并发症也会有相应的改善。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征