服二甲双胍,效果不理想,可以换格列齐特么

会员74804811 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
服二甲双胍,效果不理想,可以换格列齐特么
曾经治疗情况和效果:

检查空腹9.8腹二甲双胍0.25以后降至正常,现在又上来了,7.6

想得到怎样的帮助:

服二甲双胍0.5*2/天 1年半,是否可以换格列齐特

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张建华 医师 黑龙江省监狱管理局中心医院内科 二级乙等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎...
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问题分析:2型糖尿病建议尽早使用胰岛素,可以用诺和锐30,但必须在医师的指导下根据血糖来调整用量。早使用胰岛素可减少并发症的发生。
意见建议:饮食一定要低盐低脂限糖饮食,适当运动,监测血糖。
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袁月华 副主任医师 鲁中矿业有限公司医院内科
擅长:糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人糖尿病
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问题分析:糖尿病的治疗主要有口服药物和胰岛素治疗2大类方法。
意见建议:治疗糖尿病的药物有多种,不同药物作用不一样,二甲双胍是以将餐后血糖为主的,格列齐特是以将空腹血糖为主的,若空腹血糖高,就可以换成格列齐特口服,要在饭前30分钟服用。
相关问答

二甲双胍和格列齐特是可以一起吃的。格列齐特属于磺脲类降血糖药物,二甲双胍属于双胍类降血糖药物,两者合用有协同作用。平时还应该注意限制糖的摄入,主食及含糖量高的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

格列齐特片和二甲双胍都是治疗糖尿病的常用药。格列齐特片是通过刺激胰岛素分泌,显著增加餐后胰岛素和c肽水平达到降糖的效果,主要副作用是低血糖。二甲双胍片是通过减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,且能增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性,降低空腹和餐后血糖,副作用是恶心、呕吐、腹泻等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

格列齐特片和二甲双胍都是治疗2型糖尿病的常用药,作用机理不同。格列齐特片是通过刺激胰岛素分泌,显著增加餐后胰岛素和c肽水平,达到降糖的效果,主要副作用是低血糖。二甲双胍片是通过减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,且能增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性,降低空腹和餐后血糖,副作用是恶心、呕吐、腹泻等。

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每天早餐前10-30分口服,属于长效降糖药物,作用平稳持续时间长,最大剂量每日不得超过12mg。主要用于治疗2型糖尿病。二甲双胍增加胰岛素的敏感性,减少组织对葡萄糖的利用;格列齐特片促进胰岛素的分泌,两者合用导致降糖的目的,效果很好。

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这两个药物是可以一起吃的,但是吃药期间注意两者合用,有可能引起心慌,大汗,饥饿感,严重者可以昏迷等低血糖的症状,所以一定要定期监测血糖,尤其是用药初期需要每天测几次血糖,测空腹血糖,餐后血糖。

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格列齐特可以用于糖尿病。可以根据血糖的情况逐渐的加量,在应用过程当中有可能会导致恶心、呕吐、上腹痛、便秘、腹泻、荨麻疹、血小板减少。二甲双胍可以适用于单纯的饮食控制不满意的二型糖尿病,尤其是伴有肥胖和半高胰岛素血症,用该药不但具有降血糖的作用还能够减轻体重,与磺脲类合用往往能起到更好的效果。

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