宫腔粘连主要是由流产、宫腔手术、宫腔细菌结核感染等病原体引起的。纤维化和子宫内膜生长不良容易导致子宫腔变形、月经异常出血和不孕。目前,宫腔镜是最常用的检查和治疗方法。治疗效果也取决于粘连的程度。
一般情况下,宫腔粘连做宫腔镜时能直接分离,具体内容如下:
子宫内有粘连的情况,可以通过使用超声波电凝器进行子宫内的粘连。因此,在没有必要的情况下,通过宫腔镜进行宫腔镜和腹腔镜术的联合应用。另外,在做完分胶手术之后,可以在宫腔镜下放置一个子宫节育器,也可以在术后口服短效避孕药,这样可以防止子宫再粘合。术后1个多月不要有性生活,避免宫腔感染造成粘连。
宫腔粘连是否能怀孕通常取决于粘连的程度。
是指由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病。多为宫腔操作等机械性因素引起。宫腔粘连分为部分粘连和完全粘连,部分粘连是指宫腔里除了粘连外还有一定的空间,宫腔部分粘连的患者可能会出现月经过少、周期性腹痛等问题,只要粘连部分不堵塞输卵管开口,与宫颈口相通,就能怀孕,只是宫腔空间狭窄,胚胎发育受到挤压而流产。如果完全粘连的话,肯定是无法怀孕的。
宫腔粘连术后备孕的时间根据恢复的情况来决定:
如果女性进行了宫腔粘连手术,如果这时女性的宫腔形态恢复正常,内膜恢复良好,就可以在术后的第一次月经干净后进行备孕。若是大多数女性的宫腔形态、宫腔内膜恢复的状态和恢复的情况都不同,所以备孕的时间也就不同。
建议女性在术后多食用高蛋白、高热量、易消化的食物,加强营养,有利于身体的康复。
宫腔粘连在超声上表现为子宫内膜回声不均匀,局部回声连续性的中断,内膜呈扭曲的线状强回声,内膜周边或者内部可见多处的不规则的低回声带,就是粘连带,前后壁的肌层粘连,内膜一般与肌层分界不清晰,可以继发宫腔积液,或者是没有明显的异常改变。
可以,宫腔粘连依靠阴道超声来检查,特别是现已出现的经阴道的三维超声。过去采用二维超声时,需通过查看内膜面有无连续的中断来判断,当粘在一起时,内膜面的完整性会受到破坏。现在更直观的一个办法就是经阴道三维超声观察,不仅可以看到粘连,还可看到其面积。