颈椎间盘突出对硬膜囊的压迫程度和病情的轻重有很大关系。如果硬膜囊被压的比较轻,一般只是颈部或肩背部疼痛、酸胀。可以通过针灸、理疗、牵引等方法进行治疗。如果出现颈椎椎间盘突出压迫颈部和脊髓神经的MRI等影像学检查,就会出现严重的症状。
1、神经根压迫:指神经根性颈椎病,可以采用保守疗法。
2、颈椎脊髓受压:脊髓性颈椎疾病,建议及早进行手术,主要包括颈椎前入路和颈椎后入路。
颈椎动脉硬化是由颈动脉粥样硬化引起的,从而导致动脉管腔狭窄甚至完全闭塞。治疗可以通过药物治疗,比如阿司匹林,替格瑞洛,氯吡格雷等抗血小板聚集药物;还有一些扩血管的药物,如西洛他唑、贝前列腺素钠等;还有瑞舒伐他汀,辛伐他汀,阿托伐他汀,保护血管内膜,减轻炎症反应。颈动脉狭窄超过75%或完全闭塞,需要做介入手术。
可能是与患者颈部血管硬化有影响,或是高血脂和血管管腔狭窄等原因有影响,也是导致和影响大脑血液供应不足的原因有关系。注意检查血脂和血糖及血液流变学项目,有高凝血的情况,要注意使用抗凝抗血栓药物内服,预防心脑血管疾病如血栓性疾病如脑梗等。
椎动脉血流速度减慢常常是由于颈椎病导致的,同时跟高血脂、高血压、血管硬化等因素也有一定的关系。先去神经内科做检查,必要的情况下可以做血压、血脂、血糖的检测,排除一下血液粘稠、血管硬化等因素,要在指导下服用一些药物来进行治。
慢性劳损。是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,比如睡觉时床太软,说着枕头太硬太高,落枕会使患病率增高。另外有些不合适的锻炼也会使患病率增加,比如不合适的倒立。
可以通过症状自查。要症状为颈痛、活动受限,犹如落枕,疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感,但很少两侧同时发生;肌力改变不明显。在发作间歇期,患者可以毫无症状。查体时发现头颈部常处于僵直位,活动受限。下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。如头向后并侧向患侧,头顶加压即可引起颈肩痛,并向手部放射即椎间孔挤压试验阳性。牵拉患侧上肢可引起疼痛。感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异。