我五前做过穿刺是IgA肾病,现

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我五前做过穿刺是IgA肾病,现在肌酐又高了,244的肌酐,我想问怎么治疗了呢
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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指导意见:从目前这个情况来看。主要治疗目标是使肾功能不再继续加重,可以使用金水宝胶囊和尿毒清治疗。并且定期复查肾功能。
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通常情况下,肾病患者治疗效果不佳,需要肾活检时才需要穿刺。肾活检的目的是明确病理类型,指导治疗,判断预后。急性肾病病程超过一个月,病情不缓解或加重时需要肾活检,或是临床上24小时蛋白尿大于500毫克建议肾活检。此外,肾病的病程超过1月患者建议肾活检。需要注意的是,患者需要在医生的指导下规律服药,不要自作主张随意增减药物;平时患者要注意规律生活。戒烟戒酒,注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果糖尿病病程不超过5年的话,肾脏出现的问题可能是由于其他原因引起,建议肾穿明确诊断,如果糖尿病病程大于等于6年,肾病可能是糖尿病引起,可以给予经验治疗。如果想特别对症治疗的话,还是做肾穿,以免耽误病情或者吃错药。

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一般在行肾穿刺活检后病理检查后,生存时间与正常人没有明显的差异,因为Iga肾病的患者是不影响生存时间的。Iga肾病属于肾小球肾炎中的一种,可以每天适当补充点牛奶和鸡蛋清,多注意休息,避免剧烈运动,千万要预防感冒。

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iga肾病吃富含维生素的蔬菜水果对身体健康有益,可补充身体营养,促进新陈代谢,荔枝、柿子、柚子这三种水果不要吃,其他水果都可适量补充,蔬菜方面不要吃有肾毒性的食物,如豆芽、发芽的土豆等,吃芹菜、萝卜对肾脏是有益的。平时饮食以清淡为主,减少盐量的摄入,不宜吃荤腥食物、辛辣刺激性食物,平时注意多休息。

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iga肾病饮食上应该,高糖低脂如:蜂蜜,果汁等。含维生素量高的食物,如:大枣,绿叶蔬菜,柑橘,黄瓜,猕猴桃等。适量补充蛋白质,如:牛奶,鸡肉,鱼肉等。饮水应该适量,遵医嘱。另外禁止吃含钾高,钠高的食物应该禁食,山楂,香蕉,芹菜,韭菜,辣椒等。病情严重的去医院做检查后配合药物治疗。

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IgA肾病是有治愈的可能,成人中大约有1/10的患者可以自愈,其余没有自愈的,可以长期的尿检异常,而不出现肾功能的明显恶化。需要动态的复查,复查尿常规,肾功能,泌尿系的超声。

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