由于服用硝苯地平片后,脚,小腿出现浮肿,脸部有轻微...

会员74737176 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
由于服用硝苯地平片后,脚,小腿出现浮肿,脸部有轻微的浮肿。倍他乐克服用后心率过低,已经停。现在需要换一种降压药,请问用什么药好呢?
想得到怎样的帮助:

如题,换什么药好呢

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:您在服用硝苯地平与倍他乐克的降压药物后,均出现不同程度的药物造成的副反应,可以调整药物如肾素血管紧张素抑制剂或利尿剂。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。适当服用肾素血管紧张素抑制剂如科素亚、代文等或具有利尿作用的降压药物如寿比山等。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者您好:治疗高血压的药物很多:1.钙离子拮抗剂:如硝苯地平缓释片(控释片),氨氯地平缓释片等;2.血管紧张素2受体拮抗剂,如缬沙坦,氯沙坦等;3.血管紧张素转换酶抑制剂,如付辛普利,依那普利等;4.小剂量利尿剂:如氢氯噻嗪,吲达帕胺片;5.β受体拮抗剂,如美托洛尔,比索洛尔等;6.复方制剂。
意见建议:高血压的降压药物治疗原则;1,个体化;2.长效;3.联合;小剂量。所以,具体服用何种药物,需要根据你的血压水平,有无合并症,并发症等综合考虑。目前为止,耐受性最好,副作用最小的降压药是.血管紧张素2受体拮抗剂,如缬沙坦,氯沙坦等;和血管紧张素转换酶抑制剂,如付辛普利,依那普利等;建议你选择其中的一种长期服用,如果血压高于160/100,建议配合吲达帕胺片治疗。
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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问题分析:服用硝苯地平片后,出现下肢、脸部有轻微的浮肿。倍他乐克服用后心率过低。
意见建议:目前临床上常用的降压药物有五大类,硝苯地平是钙离子拮抗剂,直接扩张血管,降压是比较理想的,常见的副作用就是浮肿。倍他乐克主要作用是减慢心率,有些病人服用后是比较敏感的,心率下降明显,不得不停药。利尿药物一般不作为首选的降压药,因为长期服用可引起电解质紊乱,服用后小便次数增多。建议您选择血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II阻断剂,常用的有贝那普利、坎地沙坦、厄贝沙坦等。
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卢波 主治医师 重庆市残疾人综合服务中心康复医院内科
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,...
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问题分析:降压药物临床上主要有六大类,硝苯地平片容易引起血管扩张,导致水肿;倍他乐克为B受体阻滞剂容易导致心律下降或者诱发哮喘。
意见建议:针对你的情况,建议在医生的指导下可以服用血管紧张素转化酶抑制剂(开博通)、血管紧张素受体阻滞剂(氯沙坦钾)或者服用氯沙坦钾氢氯噻嗪等药物降压。饮食上低盐。
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:硝苯地平属于钙通道阻滞剂,其不良反应之一就是出现浮肿;倍他乐克属于B受体阻滞剂其不良反应之一就是减慢心律。硝苯地平一旦出现浮肿及倍他乐克出现心律过慢可停用并更换降压药物。
意见建议:因此建议你更换ARN制剂控制血压,可选择缬沙坦口服。更换降压药后请定期测量血压,观察药物的疗效。
相关问答

小腿浮肿可以根据病因来具体消除,比如使用药物、手术等。
下肢肿胀如何去除,首先要确定是什么导致的肿胀。如果是因为低蛋白血症导致的下肢肿胀,可以通过适当的饮食来调节。下肢水肿是由血管栓塞造成的,这个时候,患者要做的就是将患肢抬高,同时给予一定的抗凝剂和活血化瘀的药物,例如:低分子肝素钙、盐酸川芎嗪等,如果情况比较严重,还还可以进行外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这个药的主要用于治疗高血压、心绞痛。它反应短暂而较多见的不良反应是踝、足与小腿肿胀,不用担心,用利尿药可消退。偶尔也会出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降等情况。必要时建议到医院进行治疗检查一下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

女性怀孕以后,随着妊娠月份的逐渐增大,压迫下腔静脉会引发下肢水肿,建议做好孕期保健,定期孕检,测量血压,尿分析。如果血压大于等于140/90毫米汞柱尿中有蛋白出现,考虑妊娠期高血压综合征引发的水肿,一定要静脉点滴硫酸镁,降压,利尿对症治疗。同时怀孕期间要避免过度劳累,睡眠时脚部抬高,低盐低脂饮食,多吃一些芹菜,西兰花,菠菜。用玉米须泡水喝,也会有利尿消肿作用。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

脚浮肿主要是见于心力衰竭。可能是下肢的血液循环不好,可以进行下肢血管超声检查,排除下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,以及深静脉瓣膜功能不全,以及动脉狭窄的问题,也可能是肾脏的问题,化验肾功,做肾脏B超检查,排除肾衰竭。还有其他原因,比如低蛋白血症等全身性的因素引起的组织液过多、循环差,所以液体在人体的最低处聚集,导致脚肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

考虑是不是饮食方面的问题所导致的,由于肝脏以及肾脏方面的问题都有可能会导致或者是因为下肢的静脉曲张,可以到去做一个相关的检查,明确病因之后再对症治疗是比较好的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

可是使用针对性的利尿药物。全身浮肿说明身体内积聚了过多的水分,水分能不能有效的排泄出去,要在饮食上要控制水分的摄入,不光是要限制喝水,包括水分含量比较多的食物,比如稀饭、面条、水果等水分多的食物,都是要限制。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。