一般来说，引起小腹绞痛的主要原因是以下这些：
1、饮食不当，或者吸入冷空气时，都会引起肠痉挛从而导致小腹绞痛。
2、有子宫腺肌症的患者，或者平常会痛经的患者，在经前也可能会出现小腹绞痛的症状。
3、患者小腹绞痛可能是患有膀胱结石。临床表现为小腹疼痛，同时伴尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，少部分患者还可出现肉眼血尿。
一般情况下，小腹绞痛一躺下就不疼可能是肠痉挛引起的，具体内容如下：
如果患者出现了小腹绞痛的症状，并且该症状会随着患者的体位改变而有所改变，则可能是腹内疝所诱发的肠痉挛导致的。如果患者本身有腹内疝，肠管可能会随着患者的体位而脱出或复位，在这种变化下患者可能会出现肠痉挛，从而产生比较剧烈的疼痛。因此，患者应及时就诊，对症进行治疗，以免耽误病情。
如果出现女性小腹绞痛，需要做一些妇科检查，B超等。需要在医生的指导下进行药物的治疗，对于女性患有阴道炎症的患者，不宜使用洗液进行局部冲洗，可以选择局部使用栓剂。盆腔炎需要服用一些抗炎药物，可以进行物理理疗或者是用中药进行灌洗，在治疗的过程中尽量避免发生性关系，避免引起疾病的进一步恶化，并且导致交叉治疗。
如果小肚子绞痛月经没有来，有正常性生活的情况下，建议要排除怀孕的可能性，尤其是宫外孕的情况下，会导致这种现象的发生。建议做早早孕的检测，或者是抽血检查血HCG以便明确诊断。另外需要排除痛经的可能性，比如如果以往有盆腔炎症，或者是子宫内膜异位症的情况下，在来月经之前也会表现为下腹部疼痛。还有可能是内分泌失调同时合并内外科疾病引起的小肚子疼痛。
一般情况下，屁放不出小腹绞痛阵痛可能是肠梗阻的表现，具体内容如下：
如果出现屁放不出小腹绞痛阵痛的情况，应考虑是肠梗阻引起的。肠道阻塞是由粪块、寄生虫、结石、肠道肿瘤等多种因素造成的。肠梗阻还会造成身体的水分和电解质流失，甚至会出现脱水、休克等症状。如果出现这种情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，可以通过手术进行治疗，有较好的治疗效果。
如果在怀孕初期，小腹出现突然绞痛的问题，在大便之后就好了。这种症状叫做肠痉挛性疼痛，跟怀孕没有太大关系，即便没有怀孕也会出现疼痛症状。怀孕期间若小腹突然绞痛，或是疼痛比较剧烈，出现钝痛或者下坠疼痛的情况，需要到医院做B超检查，确定是否宫外孕。一旦发现宫外孕，需要立即住院治疗，保守治疗可以保守治疗，不能保守治疗，必须马上手术。
