来月经时腰酸痛大多属于正常的生理现象，是由于盆腔充血导致的。
大多数是因为月经期间子宫内膜的前列腺素发生变化，导致现腰部酸痛，这种情况不需要特殊处理。如果特别严重，可以给腹部热敷或者口服布洛芬片来缓解症状。
有部分患者是因为患有盆腔炎导致腰部酸痛，这种就需要治疗，可以口服药物和阴道上药配合，使治疗效果最佳。
月经腰酸痛，如果疼痛不明显，可以通过局部热敷、适当的运动、扭动、伸腰等方式来改善局部的血液循环，缓解上述症状。如果腰部疼痛比较严重，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等镇痛药物缓解，还可以通过针灸、推拿来改善。月经期间还要注意饮食，可以多吃温性的食物，避免碰冷水、避免剧烈运动，注意休息，有利于腰酸痛的改善。
月经由于盆腔充血，盆腔静脉充盈，所以出现腰腹坠胀的感觉，这是正常的生理现象，来月经以后注意保暖，避免吃生冷硬的食物，不要干重体力活，也不要做剧烈的运动，也别吃辣的，多喝热水。
经期腰痛根据中医理论分为肾阳虚型、寒湿阻滞型、血瘀型。根据不同类型的腰痛分别给予温阳补肾、祛寒化湿、活血化瘀的中药来治疗。根据现代医学，生殖系统炎症如宫颈炎、盆腔炎等会导致经期腰痛，您可以去妇科做妇科检查看有没有炎症，有炎症要积极抗炎。
月经来潮时，由于子宫收缩牵拉腰部肌肉，子宫内血管会紧缩，使局部酸痛，同时伴有腰部酸痛的情况，患者可以在医生指导下口服布洛芬止痛胶囊缓解疼痛，还可以适当进行热敷，能够缓解症状。如果是因为血液流失过多导致气血不足，不足以供养四肢百骸导致腰部疼痛，患者需要适量吃含铁的食物或者蔬菜提高造血功能，并尽量减少腰部活动量，注意休息，避免进行剧烈活动。
酸胀痛是很正常的。因为前列腺素的增加，可能会导致盆腔内的充血。表现为腰部和小肚子的胀痛感，由于雌孕激素的波动，乳房还会出现胀痛。
需要注意的是，在来月经期间或者来月经之前，不要过于的劳累，要有适当的睡眠时间，良好的作息习惯，和良好的心态。
如果情绪不稳定，还有可能会出现月经前期的综合征。注意不要吃一些太辣或者过于寒凉的食物。