我妈妈做肾移植已经3个多月了浓度一直上不去一开始吃骁悉浓度就...

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我妈妈做肾移植已经3个多月了浓度一直上不去一开始吃骁悉浓度就一直是3点几而且白细胞一直低所以开始吃合贝爽可是没有效果还出现急性排斥术后又住了两次院.现在又开始吃骁悉了一开始还行可是没多久又回到3了.身体并没有什么反映.医院的大夫就说什么吸收不好还是什么.希望各位叔叔阿姨们帮帮忙.
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陈羽 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)外科
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他克莫司是一种新型免疫抑制剂,常用于肝移植及肾移植术后。肾移植术后他克莫司浓度维持在10-15ng/ml最为合适。他克莫司的有效浓度与中毒浓度的区间比较小,当血药浓度大于20ng/ml时容易出现中毒反应。另外,浓度过高会使免疫抑制过强,也容易引起感染。因此,肾移植术后患者需要定期检测他克莫司浓度,维持在适合浓度,防止过低及过高。

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会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

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适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

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肾移植前要进行多项配型检查,比如有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原A(HLA)系统和进行群体反应性抗体(PRA)检查等。肾移植首先需要供体和受体间的血型要符合输血原则,起到避免或减少移植后肾脏发生排斥反应的可能性。

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做肾脏移植可以治疗晚期肾脏疾病的患者,特别是尿毒症后期患者,治疗效果不错,可以换新鲜的肾,帮助维持体内水电解质平衡。做肾脏移植之前,首先要选择合适的肾源配型。有合适肾源之后需要进一步检查身体各方面的机能,肾脏的保存运输,这些都是要花费的。全程下来,具体的费用可能在300000-400000元左右。每个人情况不一样,花费还有一些差异。

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肾移植以后的存活时间,如果移植顺利,肾功能维持稳定,大部分人在20年左右。可能有少部分人会因为感染或者因为移植肾出现其它问题,或者是因为并发的心脑血管问题、药物毒性或者是肿瘤而出现死亡的。也有些人保持的比较好,或者肾移植以后跟相容性比较好,现在肾世界上移植最长的存活有40多年。

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